Lavman yönetmek

Video: Oh Ji-ho, Eun-boa, sobbing during the counseling [Same Bed, Different Dreams| SBS 210405 broadcast]

İçerik

Adım atmak
Yöntem 1/4: Lavmanı hazırlama
Yöntem 2/4: Lavman çözeltisini hazırlama
Yöntem 3/4: Lavman yönetimi
Yöntem 4/4: Lavmanı çıkarın
İpuçları
Uyarılar
Gereklilikler

Lavmanla, bir tüp aracılığıyla kolona bir sıvı sokarsınız. Lavmanlar, şiddetli kabızlığı tedavi etmek, sıvıları bir IV yoluyla içemeyen hastalara sıvı vermek ve bir su solüsyonunda ilaç vermek için kullanılır. Düzgün bir şekilde uygulandığında, bir lavman güvenli ve etkilidir ve ayrıca müshillere doğal bir alternatiftir. Bu makale, lavman yönetme adımlarını sağlar.

Adım atmak

Yöntem 1/4: Lavmanı hazırlama

Lavmanı nereye vermek istediğinize karar verin. Lavman için en yaygın üç yer yatakta, banyo zemininde veya küvettedir.
Destek kancasını doğru yüksekliğe yerleştirin. Kanca, alıcının dayandığı yüzeyin yaklaşık 45 ila 60 santimetre yukarısında asılı olmalıdır. Yani lavman torbası, alıcının anüsünün yaklaşık 30 ila 45 santimetre yukarısında asılı kalıyor. Bu, sıvının torbadan yavaş yavaş akması için iyi bir yüksekliktir.
- Torbayı çok yükseğe asarsanız, basıncı artırır ve alıcı için gereksiz yere rahatsız eder. Torbayı çok aşağıya asarsanız, sıvı torbaya geri akacak ve böylece bağırsaklara çok az sıvı girecektir.
Dökülmeler ve sızıntılar için hazırlanın. Lavmanı yatak odası veya banyo zeminine uyguluyorsanız, alıcının altına iyi emici bir havlu koymak akıllıca olacaktır. Lavmanı küvette uyguluyorsanız, havluya ihtiyacınız olmayacaktır, ancak alıcının kalçalarından ve bacaklarından dökülen sıvıyı temizlemeniz gerekebilir.

Yöntem 2/4: Lavman çözeltisini hazırlama

Doğru su sıcaklığını seçin. Lavmanların çoğu, 37 ° C ile 40.5 ° C arasındaki vücut ısısı civarında uygulanır. Ancak pratikte lavmanlar 30 ° C ile 45 ° C arasındaki sıcaklıklarda uygulanabilir. 30 ° C'den daha soğuk su kramplara neden olabilir ve 45 ° C'den daha sıcak su rektumu yakabilir.
Gerekirse solventi ekleyin. Çoğu lavman için musluk suyu yeterlidir, ancak bazı durumlarda fazladan bir madde işlemi daha etkili hale getirebilir. Lavmanın bağırsakları temizlemekten farklı bir amacı olsa bile bazen fazladan bir madde gerekir.
- Lavman kabızlığı gidermeye yönelikse, hafif bir sabun eklenebilir. Lavman sabunu, bebekler için yeterince hafif ama aynı zamanda en şiddetli kabızlığı gidermek için özel olarak formüle edilmiştir. Lavman sabunu, çoğu tıbbi ekipman mağazasından paketlenmiş olarak satın alınabilir ve genellikle eczanelerden de sipariş edilebilir. Bir paket yeterlidir. (Sıvı bulaşık deterjanı, kolonu tahriş ettiği ve kolite neden olabileceği için lavman için kullanılmamalıdır.) Lavman sabunu alamıyorsanız, onun yerine karbonat kullanabilirsiniz.
- Lavmanın amacı dışkıyı hemen atmak yerine yumuşatmaksa tuz eklenebilir. Genel olarak, her galon suya yaklaşık iki çay kaşığı (veya 10 mililitre) tuz eklemelisiniz. Mineral yağ aynı zamanda dışkıyı yumuşatır ve ayrıca kolonu yağlar, ancak lavmadan sonra 24 saate kadar anüsten dışarı akmaya devam edebilir.
- Kolonoskopi veya sigmoidoskopi için kolonu temizlemek üzere tasarlanmış ticari lavman solüsyonları sodyum fosfat içerir. Bu, kan dolaşımından kolona su getirir, ancak sıklıkla şiddetli kramplara da neden olur.
- Kolon tarafından daha hızlı emilen bazı ilaçlar, örneğin kanser için bazı ilaçlar, artrit, maküler dejenerasyon ve mide bulantısı için bazı çareler gibi belirli ilaçlar da eklenebilir.
- Kolonun röntgenini çekmek için uzun süre tutulması gereken lavmanlara baryum eklenir.
Lavman torbasını veya şırıngayı doldurun. Alıcının kullanabileceği sıvı miktarı, kolonun boyutuna ve dışkı miktarına bağlıdır. Yaklaşık 11 yaşından itibaren, bir çocuk ortalama olarak bir yetişkinle aynı kalın bağırsak kapasitesine sahiptir.
- Önceden paketlenmiş bir lavman solüsyonu kullanarak, 5 ila 10 yaşındaki bir çocuğa tam pediatrik doz ve 2 ila 4 yaşındaki bir çocuğa yarım pediatrik doz verebilirsiniz.
Torbayı hortuma bağlayın.

Yöntem 3/4: Lavman yönetimi

Hortumun ucunu yağlayıcıyla kaplayın.
Tüm havanın dışarı çıkması için çözeltinin hortumdan akmasına izin verin. Bu, lavman uygulaması sırasında krampları azaltacaktır.
Ayrıca anüs ve rektumu yağlayın. Yerleştirmeyi kolaylaştırmak ve rektum çevresindeki cildi korumak için kayganlaştırıcı anüsün dışına ve içine (mümkün olduğunca) uygulanmalıdır. Parmağınızı daha sonra bir bezle temizleyin. (Yağlamayı uygulamadan önce elbette kauçuk veya lateks eldivenler de giyebilirsiniz.)
Alıcıyı konumlandırın. Lavmanı uygulamak için birçok pozisyon vardır, ancak en popüler üç pozisyonu Sims pozisyonu, diz-göğüs pozisyonu ve dizleri bükülmüş sırtta.
- Bir başkası tarafından size lavman veriliyorsa, aynı zamanda kendiniz yapıyorsanız Sim pozisyonunu kullanabilirsiniz. Sims pozisyonu için, sol bacağınızı düz ve sağ bacağınızı bükerek sol tarafınıza uzanın. Sol kolunuzu arkanıza ve sağ elinizi yastığınızın altına yerleştirin. Lavmanı kendiniz uyguluyorsanız, sol elinizle sıvı akışını kontrol eden kelepçeye ulaşabildiğinizden emin olun.
- Lavmanı başka birinden alıyorsanız, diz-göğüs pozisyonu daha rahat olabilir. Özellikle alıcı hamile ise veya şiddetli kabızlık durumunda bu pozisyon işe yarayabilir. Bu pozisyonda alıcı el ve dizlerinin üzerine oturur ve göğüs altına bir veya daha fazla yastık yerleştirilir. Alıcı daha sonra yastıklara yaslanır, başını yana çevirir ve başını yine kollarından sarılan başka bir yastığa yaslar. Ancak, bunu kendiniz yapıyorsanız, sıvı akışını kontrol etmek için bu iyi bir konum değildir.
- Banyo zemininde veya küvette kendinize lavman yapıyorsanız, dizleriniz bükülmüş sırtta oturmak iyi bir pozisyondur. Başınızı bir yastığa yaslayın ve sıvı akışını kontrol eden kelepçeye sahip olduğunuzdan emin olun.
Tüpü rektuma yerleştirin. Yerleştirmeyi kolaylaştırmak için hortumu hafifçe döndürün. Hortum, zorlamadan 7,5 ila 10 santimetreden fazla yerleştirilmemelidir. Alıcı ayrıca işlemi kolaylaştırmak için tuvalet gibi baskı uygulayabilir.
Çözeltinin bağırsağa yavaşça akmasına izin verin. İyi bir akış hızı dakikada 100 ila 250 mililitre arasındadır. Alıcının yavaş ve derin nefes almasına izin verin. Lavman sırasında midenin genişlediğini hissedebilir ve karın ve mide de daha dolgun görünebilir. İlk kramp belirtisinde akışı durdurun ve alıcının hızlı ve sığ nefes almasına izin verin. Rahatsızlık ortadan kalktığında işleme devam edin. Alıcının rahatı için akışı gerektiği sıklıkta kesin. Büyük bir lavman için 15 dakikadan fazla sürmeyin.
Alıcıya saat yönünün tersine yavaş, derin bir karın masajı yapın. Bu, solüsyonun kolon boyunca ilerlemesine yardımcı olur ve ayrıca dışkıyı gevşetmeye de yardımcı olabilir. Midenin sol altından başlayın, göğüs kafesine kadar ilerleyin, sonra tekrar sağ tarafa doğru ilerleyin.
Lavman hazır olduğunda tüpü sıkın. Bu, sıvının geri akmamasını sağlar.
Lavmana çalışması için biraz zaman tanıyın. Ortalama bir lavman yaklaşık 5 ila 15 dakika tutulmalıdır. Kabızlık için genellikle daha uzun süre muhafaza edilir. Alıcı bu saatten önce zaten rahatlama ihtiyacı hissediyorsa, sakinleşmesi için ağzından derin bir nefes almasına izin verin.

Yöntem 4/4: Lavmanı çıkarın

Tuvalete git. Alıcı lavmanı tutmakta güçlük çekiyorsa, kalçalarını sıkın veya içinde tutmak için bir bezle üzerine bastırın.
Lavman hortumunu çıkarın.
Alıcının tuvaletin üzerine çömelmesini sağlayın. Çömelme, uylukları karına doğru iter ve aynı anda daha fazla sıvının çıkmasını sağlar. Çömelme çok zorsa, alıcının tuvalete normal şekilde oturmasını sağlayın.
- Sıvının daha fazla dışarı çıkmasına yardımcı olmak için alıcıya saat yönünde karın masajı yapabilirsiniz.
Lavman solüsyonunu çıkarın. Çözüm ve daha fazla atık madde birkaç dakika içinde ortaya çıkmalıdır. Değilse, alıcıyı Sims veya diz-göğüs pozisyonuna geri getirin ve tuvalete gitme dürtüsünün geri gelmesini bekleyin. Tüm sıvıyı çıkarmak muhtemelen birkaç kez denenecektir.

İpuçları

Bir dizi lavman veriyorsanız, sadece ilk lavmana ek maddeler eklenmelidir. Sonraki lavmanlar, ilk lavmandan sabun veya diğer kimyasal çözeltileri yıkamak ve kolonun tahrişini önlemek için yalnızca musluk suyu içermelidir.
Damıtılmış su kullanmayın. Bu, kolon yoluyla vücudunuzdan daha fazla elektroliti çıkaracaktır.

Uyarılar

Çok fazla lavman kullanmak elektrolit dengesizliğine neden olabilir. Çok fazla sodyum fosfat lavmanı kullanmak anal boşluğa zarar verebilir.
Lavman, bağırsak delinmesi riski taşıyan veya ülseratif kolit, divertikülit, Crohn hastalığı, iç hemoroid veya rektum veya kolon tümörleri olan kişiler için tavsiye edilmez.
Yanlış uygulanan bir lavman, kolonun veya rektumun yırtılmasına ve iç kanamaya yol açabilir. Böyle bir yırtılmadan şüpheleniyorsanız, derhal tıbbi yardım isteyin.