İçerik

• adımlar
• Bölüm 1/3: Histerektominin Potansiyel Faydaları Hakkında Bilgi Edinin
• Bölüm 2/3: Histerektominin Potansiyel Dezavantajları Hakkında Bilgi Edinin
• Bölüm 3/3: Kararlar verin
• İpuçları

Histerektomi, bir kadının rahminin çıkarıldığı bir ameliyattır. Bu prosedür, belirli koşullar altında hayat kurtarmak için gerekli olabilir - örneğin, rahim kanseriniz varsa veya rahimden kontrol edilemeyen kanamanız varsa. Ancak çoğu durumda histerektomi planlı bir operasyondur. Doktorunuz bir histerektomi seçmenizi önerirse, kabul etmeden önce kararınızı dikkatlice düşünmeniz gerekir. Acele karar vermeyin.

adımlar

Bölüm 1/3: Histerektominin Potansiyel Faydaları Hakkında Bilgi Edinin

1. 1 Herhangi bir genital organ kanseri teşhisi konduysa, rahmin alınmasının hayatınızı kurtarabileceğini unutmayın. Rahim veya endometrium kanseriniz varsa, doktorunuz kanseri yok etmek ve yayılmasını önlemek için rahmi çıkarmak isteyecektir. Yumurtalık veya rahim ağzı kanseriniz varsa, doktorunuz kanserin tamamını ortadan kaldırma şansını en üst düzeye çıkarmak ve rahimde yeniden ortaya çıkma olasılığını en aza indirmek için yumurtalıklar ve/veya rahim ağzıyla birlikte rahmi de çıkarmak isteyebilir. Bu durumlarda histerektomi gerçekten de en iyi (veya tek) seçenek olabilir ve hayatınızı kurtarabilir.
   • Bazı durumlarda, özellikle kanser erken tespit edildiğinde ve yayılmadığında, histerektomiye başvurmadan önce kemoterapi ve/veya radyasyon denemek isteyebilirsiniz. Bu olasılığı doktorunuzla tartışın, ancak histerektomiyi geciktirmenin risklerinin faydalarından daha ağır basabileceğini unutmayın.
2. 2 Sezaryen sırasında kontrolsüz kanamanız varsa bazen histerektominin gerekli olabileceğini unutmayın. Çok nadiren, sezaryen sırasında veya hemen sonrasında bir kadın rahimden kanamaya başlayabilir. Böyle bir durumda doktorlar rahmi çıkarmadan kanamayı durdurmaya çalışacaklardır ancak bu her zaman mümkün olmamaktadır. Bu durumda histerektomi hayat kurtaran bir işlemdir.
3. 3 Histerektominin miyom semptomlarını hafifletebileceğini unutmayın. Fibroidler (aynı zamanda fibroidler olarak da adlandırılır) rahimdeki iyi huylu tümörlerdir. Birçok kadın için miyomlar hiçbir belirtiye neden olmaz, ancak benimki olan bazı kadınlar ağır vajinal kanama, menstrüel zorluklar ve pelvik ağrıdan muzdariptir. Rahmin alınmasının (ve buna bağlı olarak adetlerin kesilmesinin) semptomları tamamen ortadan kaldırabileceği durumlarda düşünülmelidir.
   • Menopoz meydana geldiğinde miyomların küçülme eğiliminde olduğunu unutmayın. Bu nedenle, yaşlı kadınlar veya hafif semptomları olan kadınlar hiçbir şey yapmamayı tercih edebilir.
   • Miyomlar için miyomektomi adı verilen bir operasyon da dahil olmak üzere başka tedaviler olduğunu unutmayın - tüm rahmin değil rahmin bir kısmının cerrahi olarak çıkarılması. Miyomektomi rahmi korumanıza izin verir, ancak histerektomiden daha zordur ve istenen sonuçları vermeyebilir. Bu seçenekleri doktorunuzla tartışın.
4. 4 Histerektominin endometriozis semptomlarını hafifletebileceğini bilin. Endometriozis, rahmin (endometriyum) zarının rahmin dışında aşırı büyümesidir. Endometriozisiniz varsa, endometriyal tabaka rahim, yumurtalıklar, fallop tüpleri, mesane ve bağırsakların duvarlarına doğru büyüyebilir; ayrıca pelvik organlarda yara izleri oluşabilir. Fibroidler gibi endometriozis de her zaman semptomlara neden olmaz, ancak bazı durumlarda, özellikle menstrüasyon sırasında ağrı oluşabilir. Bir histerektomi bu semptomları hafifletebilir.
   • Endometriozisin derecesine bağlı olarak tek başına histerektomi yeterli olmayabilir. Doktorunuz yumurtalıkların ve fallop tüplerinin de çıkarılmasını önerebilir.
   • Şiddetli endometriozis vakaları için histerektomi en iyi eylem planı olsa da, semptomlarınız hafifse, diğer tedavi seçeneklerinin dikkate alınması gerektiğini unutmayın. İlaçlar ve daha az şiddetli ameliyatlar hakkında doktorunuzla konuşun.
5. 5 Histerektominin pelvik adezyon semptomlarını hafifletebileceğini unutmayın. Pelvik yapışıklıklar üreme organlarında oluşabilen, bazen organları birbirine bağlayan yara izleridir. Pelvik yapışıklıkları olan kadınlar bazen şiddetli ağrı ve mesane ve bağırsaklarla ilgili sorunlar yaşarlar ve kısır hale gelebilirler. Çok ciddi pelvik yapışıklık vakalarında, histerektomi sorunu düzeltebilir ve semptomları hafifletebilir.
   • Histerektomiden sonra ek yapışıklıklar gelişebilir, bu nedenle bu ameliyatın risklerini ve faydalarını değerlendirmek için doktorunuzla konuşun.
   • Doktorunuza, özellikle semptomlarınız şiddetli değil, hafif ila orta derecedeyse, daha az şiddetli cerrahi hakkında danışın. Örneğin lazer tedavisi bazen yapışıklıkların tedavisinde etkilidir.
6. 6 Histerektominin uterus prolapsusu semptomlarını hafifletebileceğini unutmayın. Zamanla, pelvik organları destekleyen kaslar zayıflayabilir, gerilebilir ve tonunu kaybedebilir, bu da rahmin vajinaya batmasına neden olur. Bu, özellikle doğumdan sonra ve ayrıca obez olan kadınlarda olur. Şiddetli vakalarda rahim sarkması, pelvik bölgede ağrı ve baskıya neden olabilir ve mesane ve bağırsak fonksiyonunu kontrol etmeyi zorlaştırabilir. Semptomlar bunu gerektirecek kadar şiddetliyse doktorunuz histerektomi önerebilir.
   • Diğer durumlarda olduğu gibi, histerektomiye başvurmadan önce denenmesi gereken daha az sert önlemler vardır. Düzenli pelvik taban egzersizleri size yardımcı olabilir ve ayrıca rahminizi desteklemek için vajinanıza yerleştirilen bir rahim halkası tavsiye edilebilir. Hormon tedavisini de deneyebilirsiniz.

Bölüm 2/3: Histerektominin Potansiyel Dezavantajları Hakkında Bilgi Edinin

1. 1 Bu operasyonla ilişkili riskler hakkında bilgi edinin. Histerektomi büyük, invaziv bir ameliyattır. Kan pıhtıları, ciddi enfeksiyonlar, pelvik yapışıklıklar, ameliyat sonrası kanama, anesteziye karşı ters reaksiyonlar ve bağırsak, mesane, idrar yolu ve diğer üreme organlarında travma gibi bir dizi riskle birlikte gelir. Tüm büyük ameliyatlarda olduğu gibi ciddi komplikasyon, koma ve ölüm riski vardır. Durumunuzun ciddiyeti hakkında doktorunuzla konuşmanız ve semptomlarınızın histerektomi riskini garanti edip etmediğine karar vermeniz gerekir.
2. 2 İyileşme dönemini düşünün. Histerektomi ile hastanede yatış ve iyileşme süresi, nasıl yapıldığına bağlı olarak değişebilir (intraperitoneal olarak iyileşmek vajinal olduğundan daha uzun sürer). Bununla birlikte, genel olarak, büyük olasılıkla en az dört ila altı hafta boyunca normal faaliyetlere geri dönemeyeceksiniz ve en az altı ila sekiz hafta boyunca sekse devam edemeyeceksiniz.
3. 3 Histerektominin uzun vadeli sonuçlarının farkında olun. Rahminizi aldırırsanız, asla bebek sahibi olamazsınız. Döneminiz duracaktır. Doktor yumurtalıkları çıkarırsa, vücudunuz salgıladıkları hormonları artık alamaz ve yaşınıza bakılmaksızın menopoz başlar.
   • Menopoz belirtileri arasında sıcak basması, ruh hali değişimleri, gece terlemeleri, kilo alımı, kuru cilt, saç dökülmesi, kemik yoğunluğu kaybı, vajinal kuruluk ve libido azalması yer alır. Doktorunuz rahminiz ile birlikte yumurtalıklarınızı da almayı planlıyorsa, göz önünde bulundurmanız gereken dezavantajlar bunlardır.
4. 4 Histerektominin duygusal etkisini düşünün. Birçok kadın histerektomiden sonra depresyonda hisseder. Rahim doğurganlığın, gençliğin ve sağlıklı kadınlığın sembolü olabilir; kaybı üzüntü veya endişe duygularına neden olabilir. Çocuk sahibi olmayı planlıyorsanız, böyle bir fırsatı kaybettiğiniz için üzülebilirsiniz.
   • Psikolojik danışmanlık, bu yan etkileri yaşayan kadınlara yardımcı olabilir. Gerçekten histerektomi yaptırmak istiyorsanız, bunu atlatmanıza yardımcı olacak bir doktor bulmaya değer.
5. 5 Potansiyel cinsel yan etkilerin farkında olun. Bazı kadınlar histerektomiden sonra libido kaybı veya cinsel zevk kaybı fark eder. Bu etkiler kısmen psikolojik olabilir, ancak rahmin en azından bazı kadınlar için cinsel hazda önemli bir rol oynadığına dair bazı kanıtlar da vardır. Rahminizi kaybederseniz, cinsel yan etkiler fark edebilirsiniz. Bu olasılık hakkında doktorunuzla konuşun.
   • Doktorunuz rahimle birlikte yumurtalıkları da alırsa, menopozun etkileri bu cinsel yan etkileri şiddetlendirebilir.
   • Bazı kadınlar için histerektomi tam tersi etki yapabilir: tam tersine seksten daha fazla zevk alabilirsiniz. Bunun nedeni, ameliyattan önce mevcut olan ciddi semptomların cinsel yaşamınızı etkilemesi veya histerektominin, kaza sonucu bir hamilelik (veya her ikisi) hakkında düşünmekten kaynaklanan stresi azaltması olabilir.

Bölüm 3/3: Kararlar verin

1. 1 Güvendiğiniz bir doktor bulun. Cinsel ve üreme sağlığı sorunları olan kadınlar için sizi dinleyecek ve tüm endişelerinizle ilgilenecek bir birinci basamak hekimi ve/veya jinekolog çok önemlidir. Tüm semptomlarınızı duymak ve daha az invaziv tedaviler denemek için zaman ayırmayan bir doktora görünmek için ameliyathaneye acele etmek istemezsiniz.
2. 2 Bir kararı ertelemeyi düşünün. Kanser veya acil kanamanız yoksa ve semptomlarınız şiddetli veya yıkıcı değil, hafif veya orta derecedeyse, “bekle ve gör” seçeneğini değerlendirin.Bu, yalnızca hafif semptomları olan ve hala bebek sahibi olmaya çalışan kadınlar için özellikle etkili bir stratejidir.
3. 3 Önce daha az şiddetli tedavileri deneyin. Sezaryen sonrası kanser veya acil kanamanız yoksa, önce diğer tedavileri denemek isteyebilirsiniz. Özel göreve bağlı olarak, bu prosedürler ağrı kesici, hormon tedavisi ve daha hedefli ameliyatı içerebilir. Çoğu durumda, acele etmek için bir neden yoktur; önce bunları ve diğer seçenekleri deneyin.
4. 4 Farklı bir görüş isteyin. Daha az şiddetli tedaviler semptomlarınızı çözmezse, doktorunuza güveniyor ve ondan hoşlanıyor olsanız bile farklı bir görüş isteyin. Bu, kendinizi güvende tutmanıza ve doktorunuzun hiçbir şeyi kaçırmadığından emin olmanıza yardımcı olacaktır.
   • Doktorunuzu gücendirmek istemiyorsanız, bunu düşünmemeye çalışın. İyi bir doktor, farklı bir görüşe olan arzunuzu anlayacaktır (ve hatta teşvik edecektir!).
5. 5 Eşinizle veya sizin için önemli olan biriyle konuşun. Bir eşiniz veya partneriniz varsa, histerektominin sonuçları, özellikle doğurganlık kaybı, iyileşme süresi ve yumurtalıklarınız alınırsa, o zaman ani menopoza geçiş hakkında onlarla açıkça konuşun. Alternatifler hakkında da açıkça konuşun, belirtilerinizle yaşamaya nasıl devam edebilirsiniz? Eşinizin tüm sorunları anlaması ve her durumda sizi desteklemeye hazır olması çok önemlidir.
6. 6 Bir terapiste görün. Histerektomi kararı, yaşamı değiştiren en önemli kararlardan biridir. Bir terapist seçeneklerinizi gözden geçirmenize, kendi duygu ve sorunlarınızı analiz etmenize ve siz ve aileniz için en iyi çözüme ulaşmanıza yardımcı olabilir. Histerektomi yaptırmaya karar verirseniz, terapistiniz ameliyatın duygusal ve cinsel sonuçlarıyla başa çıkmanıza da yardımcı olabilir. Histerektomi yaptırmamaya karar verirseniz, herhangi bir ağrıyla veya yaşayabileceğiniz bu semptomların tezahürüyle başa çıkmak için bir dizi önlem geliştirmenize yardımcı olacaktır.
7. 7 Sizin için en iyi olduğunu düşündüğünüz kararı verin. Bir düzeyde, tüm seçeneklerden memnun olmayabilirsiniz: histerektomi yapamazsınız, ancak aynı zamanda semptomlarla baş edemeyeceğinizi hissedersiniz. Bu durumda genel olarak daha az itirazınız olan seçeneği tercih etmeniz gerekebilir.

İpuçları

• Doktorunuz subtotal histerektomi (serviks olmadan sadece rahmin alınması), genel histerektomi (rahim serviks ile birlikte alınması) veya radikal histerektomi (rahim, serviks, yumurtalıklar, fallop tüpleri ve pelvik lenf bezinin alınması) önerebilir. düğümler) düğümler). Yan etkiler ve iyileşme süresi, sahip olduğunuz histerektomi türüne bağlı olarak büyük ölçüde değişecektir, bu nedenle seçeneklerinizi doktorunuzla görüşün.
• Asla aceleci kararlar vermeyin. Kanseriniz veya acil bir durumunuz yoksa histerektomi, üzerinde dikkatlice düşünmeniz için bir süre bekleyebilecek bir şeydir. Diğer tedavileri deneyin, birkaç fikir alın ve yakın arkadaşlarınız ve ailenizle konuşun. Bir seçim yapmadan önce tüm seçenekleri keşfedin. Histerektominin geri döndürülemez olduğunu unutmayın.
• Histerektomi geçirdiyseniz, bölgenizdeki veya çevrimiçi destek gruplarını arayın. Birçok kadın sizinki gibi durumlardan geçti ve onlar sizin için iyi bir teselli, tavsiye ve arkadaşlık kaynağı olabilirler.