İçerik

• adımlar
• Bölüm 1/4: Profesyonel tavsiye
• Bölüm 2/4: Birinci Derece Yaralanmaların Tedavisi
• Bölüm 3/4: İkinci Derece Yaralanmaların Tedavisi
• Bölüm 4/4: Üçüncü derece yaralanmaların tedavisi
• İpuçları

Yüzeysel (altta yatan) baldır kası ve daha derindeki soleus kası birlikte baldır adı verilen alt bacağı oluşturur. Bu kaslar topuğu dizin arkasına bağlar; onların yardımı ile bacak, yürürken, koşarken, zıplarken ve diğer bacak hareketlerinde gerekli olan alt bacakta bükülür. Tipik olarak, baldır kaslarının gerilmesi, ani hızlanma veya yavaşlama nedeniyle Aşil tendonunda topuk yakınında meydana gelir. Tüm kas yaralanmaları üç dereceye ayrılır. Birinci derece bir esnemede birkaç kas lifi kırılır; ikinci derece, kas liflerinde daha geniş hasara karşılık gelir; üçüncü derecede, kas tamamen yırtılır. Baldır kası hasar görürse, sonraki tüm tedavi buna bağlı olduğundan, doğru bir teşhis koymak çok önemlidir.

adımlar

Bölüm 1/4: Profesyonel tavsiye

1. 1 Doktorunuzdan randevu alınız. Birkaç gün içinde geçmeyen baldır ağrınız varsa, terapistinizden randevu alın. Doktor bacak ve baldır kaslarınızı inceleyecek, yaşam tarzınız ve kaslarınıza nasıl zarar vermiş olabileceğinizi soracak ve hatta kaval kemiği veya fibula kırığı olasılığını dışlamak için alt bacağınızın röntgenini çekebilir. Bununla birlikte, terapist bir kas-iskelet sistemi uzmanı değildir, bu nedenle sizi büyük olasılıkla farklı, daha uzmanlaşmış bir doktora yönlendirecektir.
   • Kas-iskelet sistemi yaralanmaları için osteopat, kiropraktör, fizyoterapist ve kiropraktör gibi doktorlar da teşhis koyabilir ve tedaviyi reçete edebilir. Bununla birlikte, yine de bir terapisti ziyaret ederek başlamalısınız - tromboz, vasküler hasar, Baker kisti veya acil cerrahi gerektiren uzun süreli kompresyon sendromu gibi diğer potansiyel olarak ciddi ağrı nedenlerini dışlayabilecektir.
2. 2 Uygun uzmanı ziyaret edin. Çoğu durumda baldır kaslarındaki hasar birinci derecededir, ancak yırtık ciddi ise bazen ameliyat gerekebilir. Ayrıca baldır bölgesinde kemik kırığı, kemik kanseri, kemik enfeksiyonu (osteomiyelit), venöz yetmezlik, bel fıtığına bağlı siyatik, diyabet komplikasyonları gibi ciddi hastalık ve yaralanmalara bağlı olarak da ağrı oluşabilir. Hal böyle olunca baldır ağrısının ciddi bir hastalıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için ortopedist (kemik ve eklem uzmanı), nörolog (sinir sistemi uzmanı) ve fizyoterapist (kas ve kemik uzmanı) gibi doktorlara başvurmak gerekebilir.
   • Alt bacaktaki ağrının nedenini belirlemek ve doğru tanı koymak için uzmanlar X-ışını, kemik taraması, MRI, bilgisayarlı tomografi, ultrason kullanabilir.
   • Basketbol, ​​futbol veya voleybol oynamanın yanı sıra koşu ve diğer atletizm yapanlarda baldır kaslarının yaralanması oldukça yaygındır.
3. 3 Çeşitli tedaviler vardır. Doğru teşhisi koyacak, mümkünse ağrının nedenini belirleyecek ve uygun bir tedavi önerecek bir doktora gitmek gerekir. Dinlenme ve ev ilaçları (örneğin, buz paketleri) sadece gastroknemius kasının hafif ila orta dereceli burkulmalarının tedavisi için uygundur, kırık, enfeksiyon, tümör, diyabetes mellitus veya intervertebral disklerin dejenerasyonu durumunda tamamen yetersizdir: bunlarda durumlarda, doktorun önereceği daha temel yöntemlere ihtiyaç duyulacaktır.
   • Sorun hakkında daha fazla bilgi edinmek ve olası tedaviler ve bunların getirdiği sonuçlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için baldır kas yaralanmaları hakkında çevrimiçi olarak (tıbbi web sitelerinde) okuyun.
   • Kas gerilmesine katkıda bulunan faktörler arasında yaşlılık, geçmiş kas hasarı, azalmış kas esnekliği, kas gücü eksikliği ve yorgunluk bulunur.

Bölüm 2/4: Birinci Derece Yaralanmaların Tedavisi

1. 1 Yaralanmanın ciddiyetini belirleyin. Çoğu durumda, gastroknemius kasındaki hasar, bir hafta içinde kendi kendine düzelen hafif bir gerilmedir; Yaralanmanın şiddeti, ağrının yoğunluğu, hareketsizliğin derecesi ve şişme ile gösterilir. Birinci derece yaralanmalarda, mikro yırtılmaların meydana geldiği kas liflerinin %10'una kadar zarar görür. Bu yaralanmalar, genellikle topuğun yakınında, alt bacağın arkasında orta derecede ağrı nöbetleri ile karakterizedir. Bunlara kas gücü ve hareketliliğinde minimum kayıplar eşlik eder. Kas rahatsızlığı ve gerginlik yaşamanıza rağmen, yine de yürüyebilir, koşabilir ve egzersiz yapabilirsiniz.
   • Kasların gerilmesi, önemli ölçüde aşırı yüklenmelerinin bir sonucu olarak meydana gelir ve çoğunlukla kasların tendonlara bağlandığı yerlerde meydana gelen kas liflerinin yırtılmasına yol açar.
   • Çoğu durumda, birinci derece baldır kas yaralanmalarına 2-5 gün boyunca bir rahatsızlık hissi eşlik eder, ancak hasarlı kas liflerinin oranına ve tedavi yöntemlerine bağlı olarak, tamamen iyileşene kadar birkaç hafta boyunca hissedilebilirler.
2. 2 RICE tedavisini veya Rusça kısaltmasıyla PLDP'yi uygulayın. Çoğu kas burkulması ve yırtılmasının tedavisi için en etkili yöntem, kısaltması olan RICE'dır. dinlenmek (Dinlenmek), buz (Buz), baskı yapmak (Sıkıştırma) ve kaldırma (Yükseklik). İlk olarak, hasarlı kasların dinlenmesini sağlamak, yani gerginliklerini gerektiren aktiviteyi geçici olarak durdurmak gerekir. İkinci olarak, yaralanmadan hemen sonra, olası iç kanamayı durdurmak ve iltihabı azaltmak için bir havluya veya donmuş jel torbalarına sarılmış buzun hasarlı bölgeye uygulanması; aynı zamanda, bacağı bir sandalyeye veya bir yastık yığınına koyarak yüksek bir konumda tutmanız tavsiye edilir (bu aynı zamanda iltihaplanmayı önlemeye yardımcı olur). İlk olarak saatte bir 10-15 dakika buz uygulanmalıdır, daha sonra birkaç gün sonra ağrı ve şişlikler geçtiğinde bu daha az sıklıkta yapılabilir. Bacağına elastik bir bandajla bağlanan buz kompresleri, yırtık kas liflerinden kaynaklanan kanamayı ve buna bağlı iltihaplanmayı durdurmaya da yardımcı olacaktır.
   • Bandajı çok sıkı uygulamayın veya 15 dakikadan fazla açık bırakmayın, çünkü bu hasarlı bölgeye kan akışını engelleyebilir ve daha fazla komplikasyona neden olabilir.
3. 3 Reçetesiz satılan ilaçları alın. Aile doktorunuz baldır kasının yaralanmasından kaynaklanan iltihaplanmayı ve ağrıyı azaltmak için ibuprofen, naproksen veya asetilsalisilik asit (aspirin) gibi iltihap önleyici ilaçlar veya parasetamol gibi standart analjezikler (ağrı kesiciler) önerebilir.
   • Lütfen bu ilaçların mide, karaciğer ve böbrekler için zararlı olduğunu unutmayın, bu nedenle arka arkaya iki haftadan fazla alınmamalıdır.
4. 4 Baldır kaslarınızı gerin. Orta dereceli yaralanmalar için hafif esneme egzersizleri, kaslardaki gerilimi azaltmaya ve kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Enflamatuar fazdan sonra kasları germek, normal kas liflerinden daha az esnek olan skar dokusu oluşturur. Germe egzersizleri, yara dokusunu yeniden oluşturmaya yardımcı olarak daha esnek hale getirir. Bir havlu veya elastik bandaj alın ve ayak parmaklarınızın dibine yakın bir yerde ayağınızın etrafına sarın. Ardından serbest uçlarını elinize alın ve yavaşça kendinize doğru çekin, ayağı hafifçe kaldırın ve böylece baldır kasını gerin; 20-30 saniye gergin bir durumda tutun, ardından yavaşça bırakın. Bu egzersizi baldırınızdaki ağrı azalıncaya kadar bir hafta boyunca günde 3-5 kez yapın.
5. 5 Yukarıdaki yöntemlerden herhangi birini kendi başınıza kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışın. Bazı egzersizler iyileşmenizi ve iyileşmenizi geciktirebilir.
   • Egzersiz yapmadan önce baldır kaslarınızı ısıtmak ve germek kas kramplarını, esnemeyi ve yırtılmayı önlemeye yardımcı olacaktır.

Bölüm 3/4: İkinci Derece Yaralanmaların Tedavisi

1. 1 Baldırın gerilmesi ile soleus arasındaki farkı ayırt etmeyi öğrenin. Oldukça ciddi bir yaralanma ile, hangi kasın daha fazla hasar gördüğünü belirlemek önemlidir: iç taban veya dış gastroknemius. Yaralanmanın yerini ve kapsamını daha iyi teşhis etmek için bir MRI veya ultrason gerekebilir. İkinci derece yaralanmalar, geniş hasar ile karakterize edilir: kas liflerinin %90'ına kadarı yırtılabilir. Bu yaralanmalar daha şiddetli ağrı (akut olarak tanımlanır) ve önemli kas gücü ve hareketliliği kaybı ile ilişkilidir. Daha fazla şişlik vardır ve yaralanmadan hemen sonra kas liflerinde iç kanama nedeniyle bir çürük oluşur.
   • İkinci derece yaralanmalarda, özellikle zıplarken ve koşarken bacağın hareket kabiliyeti sınırlıdır, bu nedenle birkaç hafta veya daha uzun süre bu tür aktivitelerden kaçınmalısınız.
   • Gastroknemius kasının, diz ve ayak bileği olmak üzere iki eklemi geçmesi ve çok sayıda hızlı fazik kas lifi içermesi nedeniyle gerilmeye özellikle duyarlı olduğuna inanılmaktadır.
   • Gastroknemius kasının orta başı, lateral başından daha sık gerilir.
2. 2 RICE tedavisi uygulayın. Bu yöntem aynı zamanda ikinci derece yaralanmaların tedavisi için de uygundur, ancak daha çok derin taban etkilenirse daha uzun buz paketleri (bir seferde 20 dakikaya kadar) gerekebilir. Birkaç günlük tedavinin yeterli olduğu küçük yaralanmaların aksine, daha ciddi yaralanmalar bir hafta veya daha fazla sürer.
   • İkinci derece yaralanmaların çoğuna, yırtık kas liflerinin sayısına ve tedavi yöntemine bağlı olarak, yaralanmadan sonraki 1-2 hafta boyunca önemli bir rahatsızlık eşlik eder. Tam iyileşme ve tam fiziksel aktiviteye dönüş 1-2 ay sürebilir.
   • Orta ila şiddetli kas hasarı için, anti-inflamatuar ilaçlar, antikoagülan etkileri kanama riskini artırdığından, yaralanmadan sonraki ilk 24-72 saat boyunca sınırlandırılmalıdır.
3. 3 Fizik tedavi al. İkinci derece bir yaralanma, genellikle önemli miktarda skar dokusu oluşumu ve belirgin bir kas hareketliliği ve gücü kaybının eşlik ettiği oldukça ciddi bir kas-iskelet sistemi yaralanmasıdır. Bu nedenle, başlangıçtaki şişlik, morluk ve şiddetli ağrı azaldıktan sonra, sağlık uzmanınızdan sizi çeşitli özel kas güçlendirme ve germe egzersizleri, masaj tedavileri ve diğer terapiler sunabilecek bir spor tıbbına veya fizyoterapiste yönlendirmesini isteyin. ultrason (iltihabı ve yara dokusu yapışmasının bozulmasını azaltmak için) ve elektrik stimülasyonu (kas liflerini güçlendirmek ve kan dolaşımını iyileştirmek için).
   • Kural olarak, ağrının kesilmesinden ve en az birkaç hafta sürebilen baldır kaslarının tam hareketliliğinin ve gücünün restorasyonundan sonra tam teşekküllü fiziksel aktivitenin yeniden başlatılması önerilir.
   • Baldır kas yaralanmaları en çok 30 ile 50 yaş arasındaki erkeklerde görülür.

Bölüm 4/4: Üçüncü derece yaralanmaların tedavisi

1. 1 Derhal bir doktora görünün. Üçüncü derece bir yaralanma, bir kas veya tendonun tamamen yırtılmasıdır. Doğada yakıcı ve akut olan şiddetli ağrı, hızlı, keskin iltihaplanma ve morarma, kas spazmları ve bazen kas kırıldığında işitilebilir bir "pop" eşlik eder. Yaralı kasın kasılması ayrıca kolayca hissedilebilen bir şişkinliğin oluşmasına neden olur. Üçüncü derece baldır yaralanması ile yürüyemezsiniz, bu nedenle kliniğe veya hastaneye gitmek için genellikle yardıma ihtiyaç vardır. Yırtık kas lifleri, yara dokusu oluştuğunda bile kendi kendine iyileşemez, bu nedenle ameliyat gerekir.
   • Bir tendonun ani yırtılmasına (Aşil tendonu gibi) genellikle keskin bir şey çarpmış gibi dayanılmaz bir ağrı eşlik eder. Ameliyattan sonra, birkaç hafta boyunca güçlü ağrı kesiciler almanız gerekebilir.
   • Baldır kası ciddi şekilde hasar görürse, mavimsi-siyah bir renk tonuyla sonuçlanan ayağa kanama meydana gelebilir.
2. 2 Cerrahi yardım alın. Üçüncü (ve bazen ikinci) derece yaralanmalar, yırtık kas liflerini ve/veya tendonları yeniden birleştirmek için ameliyat gerektirir.Ameliyatı mümkün olduğunca çabuk yapmak önemlidir, çünkü kaslar ne kadar uzun süre yırtılır ve sıkıştırılırsa, normal konumlarına geri döndürmek o kadar zor olacaktır. Ayrıca iç kanama lokal nekroza (doku ölümü) ve hatta kan kaybından kaynaklanan anemiye neden olabilir. Kas dokusundaki yırtıklar yeterli dolaşım nedeniyle daha hızlı iyileşirken, tendonlara kan akışı daha zayıftır ve yırtıklar daha uzun tedavi gerektirir. Ameliyattan sonra RICE tedavisi kullanılmalıdır.
   • Gastroknemius kasının tamamen yırtılması durumunda, bir operasyon ve yaklaşık üç ay sonraki tedavi ve rehabilitasyon gerekecektir.
   • Ameliyattan sonra, fizik tedaviye geçmeden önce kısa bir süre özel ayakkabı ve koltuk değneği giymeniz gerekecektir.
3. 3 İyileşmesi zaman alacak. İkinci derece yaralanmalarda olduğu gibi, üçüncü derece yaralanmalardan sonra, özellikle ameliyattan sonra fizik tedavi gereklidir. Bir fizyoterapist, kas ağrısı azaldıkça ve siz iyileştikçe arttırılması gereken özel izometrik, izotonik ve ardından dinamik egzersizler önerebilir. Bu egzersizler baldır kaslarınızı güçlendirmenize ve onarmanıza yardımcı olur. 3-4 ay sonra spora dönebileceksiniz, ancak gelecekte tekrar yaralanma riski artacaktır.
   • Baldır kasının yaralanması, hareket eksikliği veya ayağın yanlış hizalanmasından kaynaklanabilir, bu nedenle tedaviden sonra daha fazla yaralanmayı önlemek için özel ortopedik ayakkabılara ihtiyacınız olabilir.

İpuçları

• Yaralanmadan sonraki birkaç gün boyunca, topuğu kaldırmak ve yaralı baldır kasını kasmak için ayakkabılarınızda bir topuk pedi kullanın, böylece gerginliği ve ağrıyı azaltın. Kalçalarda ve belde dengesizlik yaratmamak için kullanmayı unutmayın.
• Yaralanmadan on gün sonra, yara dokusu bitişik kaslarla aynı gerilme gücüne sahip olacak ve bundan sonra terapötik egzersizlere başlamak mümkün olacaktır.
• Yaralanmayı önlemek için genel bir kural olarak (özellikle daha önce bacak yaralanmalarınız olduysa), egzersiz yapmadan önce baldır kaslarınızı germeyi ve ardından soğumayı unutmayın.