İçerik

• Adımlar
• Tavsiye

İdrar yaparken mesanenizi boşaltmakta sorun yaşıyorsanız, idrar retansiyonunuz olabilir. Bu hastalığın nedeni kas güçsüzlüğü, sinir hasarı, böbrek taşları, mesane enfeksiyonu, prostat bezi büyümesi ve diğer sağlık sorunları olabilir. Üriner retansiyon akut (kısa süreli) ve kronik (uzun süreli) olabilir ve mesanede tam veya kısmi idrar çıkışı kaybı ile kendini gösterir. Çoğu durumda, bazı ev ilaçları ile daha iyi olabilir, ancak bazen acil müdahale de gereklidir.

Adımlar

Bölüm 1/2: Mesanenizi evde boşaltma yeteneğinizi geliştirin

1. 

   Pelvik kas gücünü artırın. Pelvik taban kaslarını güçlendirmenin en popüler ve etkili yöntemlerinden biri Kegel egzersizlerini yapmaktır. Bu, mesanenizi, rahminizi, bağırsakları ve rektumu kontrol eden kasları güçlendirmek için her yerde yapabileceğiniz basit bir egzersizdir. Pelvik taban kaslarını belirlemek için idrarı yarıda bırakın; Kasılma kasları, çalıştırılan kaslardır. Kegel egzersizleri herhangi bir pozisyonda yapılabilir, böylece yolda arabada, masa başında vb. Otururken yapabilirsiniz, ancak uzanmak hala daha kolaydır.
   • Pelvik taban kasınızı belirledikten sonra, sıkın ve 5 saniye tutun, ardından 5 saniye gevşetin. İşlemi farklı zamanlarda 5-10 kez, günde birkaç kez tekrarlayın.
   • Birkaç hafta boyunca pelvik kaslarınızı bir seferde 10 saniye kasılı tutmaya çalışın, ardından 10 saniye gevşetin. Bu egzersizi hem ayakta hem de oturarak yapın ve mesane kontrolü iyileşene kadar günde 5-10 kez tekrarlayın.
   • Karın kaslarınızı, kalçalarınızı veya kalçalarınızı germekle karıştırmamaya dikkat edin ve egzersiz sırasında rahat nefes almayı unutmayın.
   • Pelvik taban kaslarını zayıflatan gebelik, doğum, ameliyat, yaşlanma, obezite, kronik öksürük ve kabızlığın neden olduğu aşırı zorlanma gibi birçok faktör vardır.

2. 

   
   
   Mesane egzersizleri. Mesane egzersizi, üriner retansiyonu ve inkontinansı tedavi etmeye yardımcı olan önemli bir davranışsal terapidir. Bu tedavinin amacı, idrar yapma girişimleri arasındaki süreyi uzatmak, mesanenin tutabileceği idrar miktarını artırmak, idrar yapma ve / veya idrar yapma ihtiyacını azaltmaktır. Mesane eğitimi, idrar yapsanız da yapmasanız da mesanenizi belirli zamanlarda boşaltmanızı gerektirir. Planlanan saatinizden önce idrar yapmak istiyorsanız, pelvik kaslarınızı kasıp kontrol edin.
   • Uyanır uyanmaz mesanenizi boşaltmaya çalışın, ardından üzgün olsanız da hissetmeseniz de her 1-2 saatte bir işemeye çalışın.
   • Mesanenizi kontrol edebildiğinizde ve istediğiniz gibi idrar yapabildiğiniz zaman, rahat edene kadar çişler arasındaki aralığı 15-30 dakika uzatın.
   • Mesanenizin kontrolünü yeniden kazanmanız ve her idrar yaptığınızda mesanenizi boşaltmanız genellikle 6-12 hafta sürer.

3. 

   
   
   Tuvalette rahatlık yaratın. Tuvalete gitmenin rahatlığı, mesanenizi normalde boşaltmanıza yardımcı olabilir. Hava sıcaklığı veya zemin çok soğuksa, elinizdeki işten rahatsız olabilirsiniz. Çoğu erkek idrar yaparken sırt, boyun veya prostat ağrısı yaşadığından, klozet üzerinde oturmak hem erkekler hem de kadınlar için en rahat pozisyon olabilir. Mahremiyet de rahatlık için önemli bir faktördür, bu nedenle umumi tuvalette idrara çıkmaya çalışmayın ve evdeyken banyo kapısını kapatmayı unutmayın.
   • Kışın iç ortam sıcaklığını artırın. Tuvaleti sıcak tutmak için kullanırken terlik ve önlük giymeyi unutmayın.
   • Banyoya kokulu mumlar koyun ve çişini yapmaya çalışırken kendinizi rahat hissetmeniz için banyoyu spa odası gibi dekore edin.
   • Eğer "temiz bir ucubeyseniz", dikkatiniz dağılmasın veya sinirlenmemek için banyoyu düzenli tutun.
   • Sakin ol. İdrar yapmak ortalama 30-60 saniye sürer, bu yüzden acele etmeyin ve gergin olun.
   • İdrar yapma dürtüsünü canlandırmak için lavabodaki suyu açmayı deneyin.

4. 

   
   
   Dış basınç veya uyarım. Alt karın bölgesindeki mesaneye dışarıdan baskı uygulamak, idrara çıkmayı teşvik edebilir ve mesanenin tüm idrarı boşaltmasına yardımcı olabilir - bunu bir tür masaj veya fizik tedavi olarak düşünün. Mesanenin pozisyonunu öğrenmek için vücut kompozisyonu hakkında bilgi edinmek için çevrimiçi olun, ardından idrar yaparken mesaneyi "sıkıştırmaya" çalışmak için hafifçe (omurgaya doğru) ve aşağı (ayaklara doğru) bastırın. Bu tekniği tuvalete oturup öne eğilmek yerine ayakta yapmak daha kolaydır.
   • Başka bir yol da, mesanenin idrarı kasılması ve boşaltması için mesanenin derisine / kasına / yağ bölgesine doğrudan dokunmaktır.
   • Bir kadın vajinaya temiz bir parmağını sokabilir ve mesanenin boşalmasını sağlamak için vajinanın iç duvarına bastırabilir.
   • Erkekler için alt karın bölgesinde çok fazla uyarı, penisi dikleştirebilir ve idrarı çok daha zor hale getirebilir. Bu nedenle mesanenizi boşaltmaya çalışırken penisi yumuşak bir durumda tutmanız gerekir.
   • Karnınızın alt kısmından ve cinsel organlarınızdan akan ılık su da idrara çıkma dürtüsünü tetikleyebilir. Bu nedenle ılık bir duşta ayakta durarak idrar yapmaya çalışın.

5. 

   Kateteri kendiniz nasıl yerleştireceğinizi öğrenin. Mesanenizde ve böbreklerinizde gerçekten idrara çıkmanız ve önemli bir ağrı hissetmeniz gerekiyorsa, yukarıdaki ipuçlarından hiçbiri etkisiz olmadığında kendi kendine kateterizasyon prosedürü çözüm olabilir. Bu, idrarı boşaltmak için mesane açıklığına yakın üretraya bir kateter (uzun, küçük tüp) yerleştiren bir prosedürdür. Bu prosedür aile doktorunuz veya bir ürolog tarafından yönlendirilmelidir, ancak çok dikkatli veya "utangaç" kişiler için değil.
   • Genellikle lokal anestezi sonrası doktorunuza kateter taktırmak daha iyidir, ancak kendinize güveniyorsanız ve anestezi yerine bir kayganlaştırıcı kullanabiliyorsanız, bir deneyin.
   • Kayganlaştırıcılar anestezik alma ihtiyacını azaltabilir, ancak bazı bileşikler (vazelin kremi gibi) üretranın mukoza zarlarını tahriş edebilir ve ağrıya neden olabilir.
   • Bakterilerle herhangi bir temas enfeksiyona yol açabileceğinden, üretra içine yerleştirilmeden önce kateterin iyice dezenfekte edilmesi önemlidir.
   İlan

Bölüm 2/2: Tıbbi tedavi görmek

1. 

   Doktorunuza danışın. Arka arkaya birkaç günden fazla mesanenizi boşaltmakta güçlük çekiyorsanız, aile doktorunuzdan randevu almalısınız. Doktor muayene edecek ve sorunun nedenini bulmaya çalışacaktır. Pelvik taban kas güçsüzlüğüne ek olarak, idrar retansiyonunun diğer nedenleri şunlardır: üretral tıkanma, mesane / böbrek taşları, ürogenital sistem enfeksiyonu, şiddetli kabızlık, mesane sarkması (kadın), Prostat büyümesi (erkek), omurilik hasarı, antihistamin kötüye kullanımı ve ameliyat sonrası anestezinin etkileri.
   • Doktorunuz mesane probleminizin nedenini belirlemek için idrar örneği, röntgen, bilgisayarlı tomografi (CT taraması), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve / veya tanısal ultrason alabilir. .
   • Sistoskopi (mesane / üretra içine bakmak için bir bronkoskop yerleştirme), idrar akış şeması gibi ek testler için bir ürolog-genital uzmana sevk edin (mesanenin idrarı boşaltma yeteneğini ölçmek) ve / veya elektromiyografi (mesane / pelvik taban kas aktivitesini ölçmek).
   • Üriner retansiyonun yaygın semptomları şunlardır: alt karın ağrısı, şişkinlik, sık idrara çıkma ihtiyacı, idrara çıkma / durdurma güçlüğü, zayıf idrar akışı ve idrar kaçırma.
   • Mesaneniz dolu olduğu ve idrar yapamadığı için aşırı derecede rahatsızsanız, doktorunuz mesanenizi bir kateter ile boşaltabilir - lokal anesteziyle yapılan nispeten hızlı bir ayakta tedavi prosedürü. Evde bir kateter bulundurmanız istenebilir (yukarıya bakın).

2. 

   İlaçları sorun. Doktorunuza mesane sorununuz ve idrarınızı boşaltamama durumunuzun ilaçla tedavi edilip edilemeyeceğini sorun. Bazı ilaçlar üretra ve mesane deliğinin düz kaslarını gevşetebilir ve genişletebilir, ancak uzun süreli kullanım ters etkiye sahip olabilir - idrar kaçırma ve mesane kontrolünün kaybı. Prostat bezi büyümesi olan erkeklerde (mesane / idrar sorunlarının yaygın bir nedeni), dutasterid (Avodart) ve finasterid (Proscar) gibi ilaçlar artışı önlemeye çalışır. Prostat iyi huylu doğum, prostat bezinin küçülmesine bile yardımcı olur.
   • Mesane / üretra kaslarını gevşeten ve prostat büyümesini tedavi eden ilaçlar şunlardır: alfuzosin (Üroksatral), doksazosin (Cardura), silodosin (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosin (Flomax) ), terazosin (Hytrin).
   • İlaçlar, üriner retansiyon için uzun vadeli bir tedavi değil, sadece kısa vadeli bir çözüm olarak kabul edilir.

3. 

   Üretral dilatasyonu ve üretral stentlemeyi düşünün. Üretra dilatasyonu, üretraya çapı artan tüpler yerleştirerek ve üretrayı genişleterek üretranın temizlenmesine yardımcı olur. Stentleme prosedürü daralmış üretrayı genişletmek için de kullanılır, ancak stent tüpü bir yay gibi genişleyebilir ve daha büyük tüplerle değiştirilmek yerine çevresindeki dokuyu kademeli olarak geri itebilir. Stent tüpleri geçici veya kalıcı olarak yerleştirilebilir. Üretrit ve stentleme, hem ayakta tedavi prosedürleridir hem de bazen anestezi gerektiren lokal anestezi gerektirir.
   • Üretrayı genişletmenin başka bir yöntemi, kateterin ucuna tutturulmuş küçük bir balonu şişirmektir.
   • Bu işlemler bir ürolog-genitalist tarafından yapılır.
   • Normal kateterizasyondan farklı olarak üretral dilatasyon ve stentleme hiçbir koşulda evde yapılmaz.

4. 

   Kutsal sinir koşullandırmasını düşünün. InterStim tedavisi olarak da bilinen nöromodülasyon, idrara çıkma ile ilgili mesane ve pelvik taban kaslarını kontrol eden sinirlere etki etmek için hafif elektriksel uyarılar kullanan bir tekniktir. Bu terapi beynin, sinirlerin ve düz kasların daha iyi çalışmasına yardımcı olur, böylece mesane idrarı düzgün ve düzenli olarak boşaltabilir. Cihaz cerrahi olarak vücuda yerleştirilir ve açılır ancak bu, cihazı vücuttan kapatıp kapatarak herhangi bir zamanda tersine çevrilip durdurulabilen bir yöntemdir.
   • Bu terapi sakral sinir uyarımı olarak da bilinir, ancak sakrumun içindeki ve çevresindeki sinirler titreşimli bir masaj cihazı ile manuel olarak da uyarılabilir. Bunu evde deneyebilir ve durumunuzun düzelip düzelmediğini görebilirsiniz.
   • Sakral sinir stimülasyon tedavisi, obstrüktif üriner retansiyon için endike değildir.
   • Obstrüktif olmayan üriner retansiyonun tüm formlarının sakral sinir stimülasyon tedavisi ile tedavi edilemeyeceğini unutmayın, bu nedenle bu tedavi sizin için uygunsa üroloğunuza danışmalısınız. değiller.

5. 

   Ameliyatı son çare olarak düşünün. Yukarıdaki tekniklerin ve tedavilerin hiçbiri mesane / idrara çıkma probleminizi iyileştirmeye yardımcı olmadığında, doktorunuz bunun yararlı olabileceğini düşünürse ameliyat son çare olarak kabul edilecektir. Pek çok ameliyat türü vardır, ancak hangisi sorunun gerçek nedenine bağlıdır. Üriner retansiyonu düzeltmek için yapılan bazı ameliyatlar şunları içerir: laparoskopik üretral açma prosedürü, kadınlarda mesane prolapsusu veya kolostomi ameliyatı ve erkeklerde prostat ameliyatı.
   • Laparoskopik üretral açıklık, tüpün ucuna lazer ile özel bir kateter yerleştirilerek üreterin temizlenmesini sağlayan bir prosedürdür.
   • Sarkma veya rektal sarkma ameliyatı, mesaneyi normal konumuna getirmek için kistlerin çıkarılmasını, deliklerin onarılmasını, vajinanın ve çevresindeki dokuların güçlendirilmesini içerir.
   • İyi huylu prostat proliferasyonuna bağlı üriner retansiyonu tedavi etmek için prostat bezinin bir kısmı veya tamamı, genellikle üretral falektomi (üretradan yerleştirilen bir kateter kullanılarak) ile çıkarılır.
   • Uygunsa mesane veya üretra içindeki tümörleri ve / veya kanserli dokuları çıkarmak için başka ameliyat türleri yapılabilir.
   İlan

Tavsiye

• Akan suyun sesi, fiziksel uyarandan çok sinir sistemini uyarır. Çoğu insan için işe yarar, ancak genellikle erkekler için daha iyi sonuç verir.
• Kafein ve alkolden uzak durun. Bu maddeler idrara çıkma ihtiyacını artırır, ancak sıklıkla ek mesane tahrişine neden olur.
• İşerken ıslık çalıyor. Islık çalma hareketi, mesanenize hafif bir baskı uygulamanıza yardımcı olur.
• Üriner retansiyon erkeklerde daha yaygındır ve bu oran yaşla birlikte artar. 40-83 yaş arası erkeklerde üriner retansiyon insidansı% 0.6'dır.
• Mesaneden böbreklere geri akan idrar, kalıcı hasara ve işlev bozukluğuna neden olabilir.