İçerik

• Adımlar

Ektopik gebelik, yumurtanın fallop tüpü gibi rahim dışında bir yerde döllenmesidir. Ektopik gebelik, hemen tespit edilmez ve tedavi edilmezse ciddi bir duruma dönüşebilir. Bu nedenle, yaygın semptomların yanı sıra doktorların ektopik gebeliği nasıl teşhis edip tedavi ettiğini belirlemek önemlidir.

Adımlar

Bölüm 1/3: Ektopik gebeliğin belirtilerini belirleyin

1. 

   Geç dönem. Sürenize geç kaldıysanız ve daha önce doğum kontrolünü kullanmadan seks yaptıysanız, mümkün olan en kısa sürede hamilelik testi yaptırın.
   • Rahimde dış gebelik oluşmasa bile, vücudunuz yine de gebelik belirtileri gösterecektir.
   • Dış gebeliğiniz varsa, hamilelik testiniz teorik olarak pozitif olmalıdır. Bununla birlikte, hamilelik testlerinin yanlış pozitif veya yanlış negatifler de verebileceğini unutmayın, bu nedenle sonuçlarla ilgili şüpheleriniz varsa, kan testi için doktorunuza görünün.

2. 

   
   
   Diğer hamilelik belirtilerini araştırın. Hamilelik sırasında, bir yumurta ister rahimde (her zamanki gibi) isterse fallop tüpünde veya başka bir yerde (dış gebelik durumunda) döllenmiş olsun, belirtilerin bir kısmını veya çoğunu yaşarsınız. Aşağıdaki gibi popüler:
   • göğüs bölgesinde gerginlik
   • çok idrar yapmak
   • bulantı, muhtemelen kusma ile birlikte
   • sutra yok (yukarıda belirtildiği gibi).

3. 

   
   
   Daha düşük mide ağrısı. Alt karın ağrısı, hamile olduğunuza karar vermiş olsanız da olmasanız da ektopik gebelikten kaynaklanabilir.
   • Hissettiğin ağrı genellikle fetüs büyüyüp diğer hücreleri sıkıştırdığında ortaya çıkar, ektopik gebelik sırasında fetüsün büyümek için yeterli alanı yoktur (örneğin fallop tüplerinde bu değildir fetusu depolamak için oluşturulan siteler).
   • Alt karın bölgesinde ağrı şiddetli olabilir, ancak ektopik gebeliği olan bazı kadınlar bunu yaşamaz.
   • Ağrı genellikle tek taraftadır ve hareket veya gerginlikle artar.
   • Ayrıca karnınızın alt kısmına akan kan omzunuza giden sinirleri uyardığı için omuz ağrıları yaşayabilirsiniz.
   • Hamilelikte bağ ağrısı da çok yaygındır. Alt karın ağrısına benzer şekilde, ağrı bir veya iki tarafta olabilir ve genellikle dalgalar halinde gelir (her biri birkaç saniye sürer). Bağ ağrısı en sık ikinci trimesterde görülür. Alt karın ağrısı ise genellikle gebeliğin erken döneminde ortaya çıkar.

4. 

   
   
   Vajinal kanama olduğunda dikkat edin. Fallop tüpü gerildiğinde veya gerildiğinde hafif kanamaya neden olabilir, fetüs belirli bir noktaya büyüdükçe kanama daha da kötüleşir ve fallop tüpü yırtılabilir. Hamilelik sırasında kanama, özellikle kanama şiddetli veya sürekli ise, doktorunuzu görmeniz gerektiğinin bir işaretidir, bu durumda mümkün olan en kısa sürede acil tıbbi yardım almanız gerekir.
   • Fallop tüpü rüptüründen kaynaklanan ağır kanama (dış gebelik sırasında ortaya çıkabilir), derhal tedavi edilmezse ciddi kan kaybına, bayılmaya ve çok nadiren de olsa ölüme neden olabilir.
   • Kanamaya ek olarak, şiddetli alt karın ağrısı, sersemlik hissi, baş dönmesi, ani solukluk veya psikotik gibi derhal ele alınması gereken bazı ciddi belirtilere dikkat etmelisiniz.
   • Unutmayın, "implantasyon kanaması" tamamen normal bir gebelik belirtisidir. İmplantasyon kanaması genellikle son adet döneminizden yaklaşık 3 hafta sonra pembe / açık kahverengi bir akıntı ile ortaya çıkar, kanamanın başlangıcından sonuna kadar birkaç tampona ihtiyacınız olacaktır. Ektopik gebelikten kaynaklanan kanama genellikle bir yumurta implante edildikten ve kapalı bir alanda gelişmeye başladıktan sonra meydana gelir ve fetüsün daha fazla gelişmesi için yetersizdir.
   • Bir günden fazla süren soluk renkli ağır kanama yaşayıp yaşamadığınızı kontrol etmek için hemen tıbbi tesise gidin.
   İlan

Bölüm 2/3: Ektopik gebeliğin teşhisi

1. 

   Karşılaşabileceğiniz ektopik gebelik risklerini düşünün. Bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, yüksek bir dış gebelik riski altında olup olmadığınızı görün. Bir kadının ektopik gebelik yaşamasına neden olabilecek bazı faktörler vardır.
   • Genel olarak, ektopik gebelik öyküsü olan kişilerde daha yüksek ektopik gebelik riski vardır.
   • Diğer risk faktörleri şunları içerir: pelvik enfeksiyonlar (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar), birden fazla seks partnerine sahip olmak (bu CYBE kapma riskinizi artırır), anormalliklere veya tümörlere sahip olmak. fallop tüplerinde, alt karın veya pelvik cerrahi, RİA yerleştirme, endometriozis veya duman geçirdiyseniz.
   • Tüp ligasyonu gebeliğin önlenmesinde çok etkili olmasına rağmen, bir yumurta döllendikten sonra, bu ameliyatı olan bir kişi, normalden çok daha yüksek bir ektopik gebelik riski altındadır.

2. 

   Β-HCG seviyeleri için kan testi. Ektopik gebelik teşhisi için atılması gereken ilk adım budur.
   • β-HCG, yumurta ve plasenta gelişimi sırasında salgılanan bir hormondur, bu nedenle gebelik devam ettikçe bu hormonun seviyeleri artar ve gebelik testi yöntemlerinde güvenilir bir ölçüdür.
   • Ultrason embriyo belirtisi göstermiyorsa ve kanınızdaki HCG seviyesi 1500 IU / L'den yüksekse (genellikle şüphe seviyesi 1500-2000 IU / L arasındadır), doktor varsayım yapacaktır. ektopik gebelik ile ilgili sorun. Bunun nedeni, ektopik gebeliğin β-HCG seviyelerinin genellikle normal gebeliklerden daha yüksek olmasıdır.
   • Β-HCG seviyelerine göre ektopik gebelik teşhisi konulursa, doktorunuz embriyoyu ve yerini bulmak için bir prob ultrasonu yapacaktır.

3. 

   Vajinal dönüştürücü ultrason. Transvajinal transvajinal ultrason ektopik gebeliklerin% 75-85'ini (yani embriyonun tespit edilebildiği vakaların% 75-85'ini ve embriyonun yerini) belirleyebilir.
   • Negatif bir ultrasonun ektopik gebeliği tamamen dışlamadığı unutulmamalıdır. Ancak tam tersine, sadece pozitif bir ultrason sonucu (yani fetüsün fallop tüpünde mi yoksa rahim dışında bir yerde mi olduğu belirlenir) tanı için sonuç çıkarmak için yeterlidir.
   • Ultrason negatif ise (yani bir sonuca varılamıyorsa), ancak β-HCG seviyeleri şüpheli semptomlarla yüksek kalıyorsa, doktor "laparoskopik tanı" yapabilir. yani daha net görüntüler elde etmek için alt karın bölgesine kamera yerleştirmek için çok küçük bir kesi yapılacaktır.

4. 

   Laparoskopik teşhisi kabul edin. Kan testi ve ultrason kesin bir sonuca varmak için yeterli değilse ve ektopik gebelik olma olasılığınız devam ederse, doktorunuz pelvik bölgeye ve yatan organlara bakmak için endoskopik bir tanı koyabilir. alt karın bölgesinde implantasyon belirtileri olup olmadığını görmek için.
   • Laparoskopik tanı 30 dakika ile 1 saat arasında sürebilir.
   İlan

Bölüm 3/3: Dış gebelik tedavisi

1. 

   Mümkün olan en kısa sürede tedavi olun. Ektopik gebeliğiniz olduğuna karar verdiğinizde, doktorunuz mümkün olan en erken tedaviyi önerecektir çünkü ektopik gebeliğinizin erken tedavisi daha olumlu sonuçlar verecektir. Aynı zamanda, bir fetüsün gebeliğin sonuna doğru rahim içinde "yaşamını sürdürmesi" imkansızdır, bu nedenle olası komplikasyonları önlemek için mümkün olan en kısa sürede tedavi edin ( ektopik gebelik erken çıkarılmazsa yaşamı tehdit edebilir).

2. 

   Fetüsün büyümesini durdurmak için ilaç kullanın. Bu durumda en yaygın ilaç metotreksattır. Bu ilaç, ektopik gebeliğin giderilmesi için gereken ilaç miktarına bağlı olarak bir veya birkaç kez kas içi enjeksiyonla vücuda verilir.
   • Metotreksat enjekte edildikten sonra, β-HCG seviyenizi belirlemek için bir kan testi yaptıracaksınız. Β-HCG seviyesi sıfıra yaklaştığında tedavi başarılı kabul edilir (kan testlerinde tespit yok); aksi takdirde, β-HCG seviyesi sıfıra yakın olana kadar size daha fazla metotreksat verilebilir, eğer ilaçlar fetal büyümeyi kontrol etmek için kullanılamazsa, ameliyat gerekebilir.

3. 

   Ektopik bir gebeliği ortadan kaldırmak için yapılan ameliyat. Ameliyat sırasında doktor, fallop tüpünün etkilenen kısmını kurtarmaya çalışabilir veya gerekirse o kısmı da çıkarabilir. Ameliyat şu durumlarda endikedir:
   • Hamile kadınlar çok fazla kan kaybederler, acil tedaviye ihtiyaç duyarlar.
   • Metotreksat ile tedavi edilememe.
   İlan