Yazar:
Louise Ward
Yaratılış Tarihi:
12 Şubat 2021
Güncelleme Tarihi:
1 Temmuz 2024
İçerik
Astım, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 7 milyon çocuğu etkileyen en yaygın kronik okul çağı hastalığıdır. Bu solunum yollarını daraltan bir iltihaptır ve insanlar nefes almakta güçlük çekerler ve genellikle semptomları kötüleşen periyodik "astım atakları" yaşarlar. Düzgün tedavi edilmezse astım krizi ilerleyebilir ve ciddi yaralanmalara veya ölüme neden olabilir. Bu yüzden çocuklarda astım ataklarını hızlı ve doğru bir şekilde tespit etmelisiniz.
Adımlar
Bölüm 1/4: Küçük çocukları dinleyin
Çevreden ajanlara dikkat edin. Astımlı çocukların çoğu, astım tetikleyicilerine olumsuz tepki vermeye başladıklarında genellikle 5 yaşında belirtiler göstermeye başlar. Astım tetikleyicisi, bir semptomun alevlenmesine neden olan herhangi bir şeydir. Tetikleyiciler her bebek için aynı değildir, bu nedenle, özellikle astım krizinin geleceğinden şüpheleniyorsanız, alevlenmeyi neyin tetikleyebileceğinin farkında olun. Bazı ajanlar (toz akarları ve kürk gibi) ortadan kaldırılabilir, ancak diğerlerinin (hava kirliliği gibi) dikkatle izlenmesi gerekir. Ortak tetikleyiciler şunlardır:
- Kürk: tüyleri almak için düzenli olarak süpürün veya paspaslayın.
- Toz akarları: Bebeğinizi toz akarlarından korumak için döşeme ve yastık kılıfları kullanın, yatak takımlarını sık sık yıkayın, bebek odasında doldurulmuş hayvanlardan kaçının ve yastık veya kuş tüyü battaniye kullanmayın.
- Hamamböcekleri: Hamamböcekleri ve dışkıları yaygın bir astım tetikleyicisidir. Hamamböceklerini evinizden uzak tutmak için tüm yiyecek ve su kaynaklarını kapatın. Yedikten sonra dökülen yiyecekleri silin ve evi düzenli olarak temizleyin. Böcek kontrol ekipmanı satın almaya bakın.
- Küf: Küf nemden kaynaklanır, bu nedenle iç mekandaki nemi kontrol etmek için bir metre kullanabilirsiniz. Küflenmeyi önlemek için havada bir nem giderici kullanın.
- Duman: Tütün dumanı veya odun dumanından bağımsız olarak astım krizini tetikleyebilir. Sigara içmek için dışarı çıksanız bile, giysilerinizde ve saçınızda kalan duman çocuğunuzu tehlikeye atacaktır.
- Bazı yiyecekler: Yumurta, süt, yer fıstığı, soya ürünleri, un, balık, kabuklu deniz ürünleri, salatalar ve taze meyveler, bir çocukta astım alevlenmelerini tetikleyebilecek yiyeceklerdir. onlara karşılık gelir.
- Hava kirliliği ve aşırı hava değişiklikleri.
Çocuğunuzun davranışını gözlemleyin. Temiz bir ortamı tetikleyicilerden arındırmak yeterli olmayabilir. Bir çocuk üzgün, mutlu, korkmuş vb. Gibi güçlü duygulara sahipse, astım krizi riski de daha yüksektir. Benzer şekilde, çok fazla egzersiz çocukların nefessiz kalmasına ve hızlı ve derin nefes almasına neden olarak kolayca astım krizine yol açar.
Solunum yolu enfeksiyonlarını uygun şekilde tedavi edin. Üst solunum yolundaki veya alt solunum yolundaki viral veya bakteriyel enfeksiyonların her ikisi de bir astım krizini tetikleyebilir. Solunum yolu enfeksiyonu belirtileri gösteren çocuklar pediatride muayene edilmelidir. Bebeğinizin enfeksiyonu kontrol altına almak veya hastalığı daha hızlı geçmesi için ilaç alması gerekebilir.- Antibiyotiklerin yalnızca bakteriyel enfeksiyonları iyileştirdiğini unutmayın. Solunum yolu viral enfeksiyonlarına terapötik açıdan değil, kontrol açısından yaklaşılması gerekir.
Bölüm 2/4: Çocuğun nefes alışını değerlendirme
Hızlı nefes alma belirtilerine dikkat edin. Genellikle yetişkin nefesi dakikada 20 nefesten hızlı değildir. Yaşa bağlı olarak, çocuklar daha hızlı dinlenme solunum hızları yaşayabilir. Bebeğinizin anormal derecede hızlı nefes aldığına dair herhangi bir belirti izlemek en iyisidir.- 6-12 yaş arası çocuklar genellikle dakikada 18-30 atış nefes alırlar.
- 12-18 yaş arası çocuklar genellikle dakikada 12-20 nefes alır.
Bebeğinizin nefes almaya çalışıp çalışmadığına dikkat edin. Normal nefes alırken, küçük çocuklar nefes almak için çoğunlukla diyaframı kullanırlar. Bununla birlikte, astımlı çocuklarda daha fazla hava almak için diğer kasları kullanmaları gerekir. Bebeğinizin boyun, göğüs ve karın kaslarının normalden daha fazla çalıştığına dair işaretler arayın.
- Nefes almaya çalışan bir çocuk genellikle elleri dizlerinin üzerinde veya sıralarının üzerinde eğilir. Bu pozisyonu görürseniz, bebeğinizin astım krizi geçirme ihtimali vardır.
Hırıltı seslerini dinleyin. Astımlı çocuklar nefes alırken, özellikle hava dar kanallardan zorlandığı için nefes verirken genellikle küçük, titreyen bir tıslama sesi çıkarırlar.
- Hem inhalasyonda hem de ekshalasyonda hırıltı duyabilirsiniz ve bir çocuk hafif bir astım krizi geçirdiğinde veya şiddetli bir astım krizinin başlangıcında yalnızca çocuk nefes verdiğinde hırıltı duyabileceğinizi unutmayın.
Öksürüklere dikkat edin. Astım, çocuklarda kronik öksürüğün en yaygın nedenidir. Öksürük, solunum yollarındaki basıncın artmasına ve geçişi genişlemeye zorlayarak geçici olarak daha iyi hava akışına izin verir. Yani bebekler öksürdüklerinde daha kolay nefes alsalar da bu daha büyük bir sorunun belirtisidir. Çocuklar genellikle vücutları çevresel faktörleri dışarı atmaya çalışırken öksürür ki bu astım krizinin sebebidir.
- Bununla birlikte, öksürük aynı zamanda bir astım krizini tetikleyebilen bir solunum yolu enfeksiyonunun bir işaretidir.
- Gece vakti öksürük, çocuklarda hafif ila orta derecede astımın yaygın bir semptomudur, ancak öksürük uzun süre devam ederse, bebeğin astım krizi geçirme olasılığı yüksektir.
Kasılma belirtilerine bakın. Kasılma, çocuk nefes alırken kaburgaların veya köprücük kemiğinin ortasında veya hemen altında görülen "içeri" bir fenomendir. Bu, kasların havayı içeri çekmek için daha çok çalışması gerektiğinde olur, ancak hava yolları tıkalı olduğu için hava, zamanla alanı dolduramaz.
- Kaburgalar arasında hafif bir kasılma varsa en kısa zamanda bebeğinizi görmelisiniz. Durum orta ila şiddetli ise, bebeğiniz derhal acil servise götürülmelidir.
Burun deliklerinizin genişlediğine dair işaretler arayın. Bebeğiniz nefes almaya çalışırken, genellikle burun deliklerinin genişlediğini fark edersiniz. Bu, bebeklerde ve çok küçük çocuklarda meydana gelen astım krizinin yararlı bir işaretidir.Bu yaşta çocuk, daha büyük bir çocukta olduğu gibi semptom gösteremeyebilir veya çömelme pozisyonu gösteremeyebilir.
"Hareketsiz göğüs" belirtilerine dikkat edin. Bebeğiniz rahatsızlık gösteriyor gibi görünüyorsa ancak hırıltılı solunum sesi duyamıyorsanız, "ayakta göğüs" olabilir. Bu, hava yollarının hırıltılı solunum sesi çıkarmaya yetecek kadar tıkalı olduğu ciddi vakalarda bir işarettir. Derhal bebeğinizi acil servise götürmelisiniz. Çocuklar nefes almaya çalıştıktan sonra bitkin düşebilir ve artık karbondioksiti dışarı atmak için yeterli güce sahip olamazlar, bu da vücut için yeterli oksijen alamamak anlamına gelir.
- Bebeğin yeterince oksijen almadığının ve acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyduğunun bir başka işareti de bebeğin cümleleri tamamlayamamasıdır.
Astım krizinizin ciddiyetini belirlemek için bir tepe akış ölçer kullanın. Tepe akış ölçer, "tepe ekspiratuar akışı" (PEFR) ölçmek için kullanılan basit bir cihazdır. Çocuğunuzun normal PEFR okumasını öğrenmek için bu akışı günlük olarak ölçmelisiniz. Anormal okumalar, astım ataklarını tahmin etmenize yardımcı olacak bir erken uyarı işareti olacaktır. PEFR için normal aralık çocuğun yaşına ve boyuna bağlıdır; Doktorunuza her "bölgenin" değerlerini ve çocuğunuz kırmızı veya sarı bölgedeyse ne yapmanız gerektiğini sormalısınız. Genel bir kural olarak:
- PEFR indeksi, bir birey için gerekli olan PEFR ölçeğinin% 80-100'üdür, yani sağlığın "yeşil bölgede" olduğu anlamına gelir (düşük astım riski).
- Bir birey için gerekli olan PEFR ölçeğinin% 50-80'i kadar bir PEFR, sağlığın "sarı bölgede" olduğu anlamına gelir (ortalama risk, çocuk için doktorun belirttiği şekilde takip ve bakım).
- Bir birey için gerekli olan PEFR ölçeğinin% 50'sinden azı, astım krizi riskinin yüksek olduğu anlamına gelir. Bebeğinize hemen tedavi verin ve ardından hastaneye gidin.
Bölüm 3/4: Çocuğun görünüşünü değerlendirin
Genel görünümü düşünün. Astım krizi geçiren çocuklar, dışarıdan fark edebilmeniz için genellikle nefes almaya çalışmak zorundadır. Bebeğinizin nefes almaya çalıştığını veya “bir şeyler ters gittiğini” fark ederseniz, sezginize güvenin. Bebeğinize doktor tarafından reçete edilen inhaler veya diğer acil tedavileri kullanmasını sağlayın ve mümkün olan en kısa sürede hastaneye gidin.
Soluk, soğuk ve nemli cilde dikkat edin. Astım krizi sırasında, bir çocuğun vücudunun sadece nefes almak için daha çok çalışması gerekir, bu nedenle cilt genellikle terli veya ıslaktır. Bir egzersizin neden olduğu kırmızı veya pembe bir renge sahip olmak yerine, astım krizi sırasında cildiniz soluk veya beyaz görünecektir. Kan, oksijenle temas ettiğinde kırmızıdır, bu nedenle bir çocuk yeterince oksijen almazsa, kanın pembe rengini görmezsiniz.
Derideki yeşil renge dikkat edin. Mavi ten veya mavi dudak ve tırnak fark ederseniz, bebeğiniz çok kötü bir astım krizi geçiriyor demektir. Bu, bebeğin oksijenden ciddi şekilde yoksun olduğunun ve derhal tedavi edilmesi gerektiğinin bir işaretidir. İlan
Bölüm 4/4: Astım krizi sırasında çocuğunuza bakmak
Astım ilacı sağlayın. Çocuğunuz geçmişte astım geçirdiyse, astım ilacı evde reçete edilmiş olabilir, genellikle sprey şeklinde. Eğer öyleyse, astım krizi meydana gelir gelmez bebeğinizin ilacı solumasına izin vermelisiniz. Spreyin kullanımı oldukça basittir, ancak yanlış kullanırsanız etkinlik azalacaktır. İnhaleri aşağıdaki gibi doğru şekilde kullanın:
- Kapağı çıkarın ve tüpü kuvvetlice sallayın.
- Gerekirse havayı biraz püskürtün. Yeniyse veya uzun süredir kullanılmadıysa, kullanmadan önce az miktarda ilaç püskürtmelisiniz.
- Bebeğinizden tamamen nefes vermesini, ardından hapı solurken nefes almasını isteyin.
- Bebeğinizden 10 saniye boyunca yavaş ve derin nefes almasını istemeye devam edin.
- Bebek spreyi kullanırken ilacın boğazın arkası yerine akciğerlere girmesine izin vermek için daima bir ara parçası kullanın. Doktorunuza inhaleri bir yastık haznesi ile kullanmayı sorun.
Bir süre beklemeniz gerekip gerekmediğini görmek için ikinci dozu vermeden önce ilaç tüpünün üzerindeki etiketi kontrol edin. Albuterol gibi bir thuốc2-agonisti alırsanız, bebeğinize başka bir doz vermeden önce tam bir dakika bekleyin. Ancak bir β2-agonist değilse beklemeniz gerekmeyebilir.
İlacın işe yarayıp yaramadığını gözlemleyin. İlaç genellikle püskürtmeden birkaç dakika sonra etki eder, aksi takdirde çocuğunuza daha fazla ilaç vermelisiniz. İlaç etiketindeki dozaj önerilerini izleyin veya hemen daha fazla sprey önerebilecekleri için doktorunuzun tavsiyelerine uyun. Semptomlar devam ederse bebeğinizi hastaneye getirmelisiniz.
Hafif ancak kalıcı semptomlar yaşarsanız doktorunuza başvurun. Hafif semptomlar nefes alırken öksürük, hırıltılı solunum veya nefes darlığını içerebilir. Astım krizi hafifse ancak semptomlar ilaç aldıktan sonra düzelmiyorsa çocuk doktorunuza başvurun. Doktorun çocuğu doğrudan klinikte tedavi etmesi veya size daha spesifik talimatlar vermesi gereken durumlar vardır.
Çok şiddetli ve uzun süreli semptomlar için acil servise gidin. "Ayakta duran bir göğüs" veya mavi dudaklar ve tırnaklar, bir çocuğun yeterince oksijen almadığını gösterir. Bu semptomları yaşadığınızda, beyin hasarı veya ölüm riskinden kaçınmak için acil tedaviye ihtiyacınız vardır.
- Astım ilacı mevcutsa acil servise giderken onu bebeğinize vermeli ve onu acil servise götürmeyi asla geciktirmemelisiniz.
- Şiddetli bir astım krizi sırasında gecikmiş tedavi, kalıcı beyin hasarına ve hatta ölüme neden olabilir.
- Çocuğunuz ilacı aldıktan sonra soluklaşırsa veya soluk solgunluk belirtileri dudaklarından veya tırnaklarından yayılırsa, acil durum numarasını arayın.
- Çocuğunuz bilinçsizse veya uyandırılması zorsa 911'i arayın.
Alerjik reaksiyondan kaynaklanan astım atakları için acil tıbbi yardım alın. Bir çocuğun astım krizi gıda alerjisi, böcek ısırığı veya ilaç kullanımıyla tetiklenirse, derhal tıbbi yardım isteyin. Bu tür alerjiler hızla ilerleyebilir ve hava yolu tıkanmasına neden olabilir.
Acil serviste ne yapacaklar? Doktor önce astımın belirti ve semptomlarını doğruladı. Acil servise gittikten sonra sağlık personeli çocuğa gerekirse oksijen verecek ve daha fazla ilaç verecek, ancak astım krizi çok şiddetli ise damar içine kortikosteroid enjekte etmeleri gerekebilir. Çoğu hasta bir uzmanın bakımı ile iyileşir ve bebeğinizi eve erken getirebilirsiniz. Bununla birlikte, birkaç saat sonra durum düzelmezse hastanede bir gece kalmaları gerekir.
- Doktorunuz göğüs röntgeni, nabız ölçümü veya kan örneği isteyebilir.
Tavsiye
- Alerjenlere maruz kalma, uzun süreli fiziksel aktivite, pasif sigara içme, solunum yolu enfeksiyonları ve aşırı duygular gibi astım krizini tetikleyebilecek veya kötüleştirebilecek durumları tanımak .
Uyarı
- Astım, tehlikeli ve potansiyel olarak ölümcül bir hastalıktır. Nefes almada güçlük, soluk solukluk, hızlı nabız, aşırı terleme, ani huzursuzluk veya uyuşukluk gibi şiddetli semptomları olan bir çocuk için daima acil tedavi arayın.
