İçerik

• Adım atmak
• Bölüm 1/3: Araştırma yapmak
• Bölüm 2/3: Doğumu planlamak
• Bölüm 3/3: Doğum yapmak
• Sıradan bir teslimat
• Suda doğum
• İpuçları
• Uyarılar

"Evde doğum", bir kadının hastanede değil kendi evinde doğum yapmayı seçmesidir. Bir kadının bunu seçmesinin birkaç nedeni vardır. Örneğin, annelere daha fazla hareket etme, yeme ve yıkama özgürlüğü verebilir. Ayrıca annenin, sevdiği insanlarla çevrili tanıdık bir yerde doğum yapması da iyi olabilir. Ancak bazen evde doğumlar benzersiz zorluklar ve riskler ortaya çıkarabilir. Dolayısıyla, evde doğum yapmayı düşünüyorsanız, sürecin tam olarak ne içerdiğini anlamak önemlidir. Kasılmalar başlamadan önce bunu yapmak da aynı derecede önemlidir.

Adım atmak

Bölüm 1/3: Araştırma yapmak

1. Evde doğumun artılarını ve eksilerini anlayın. Yakın zamana kadar teslimatların büyük çoğunluğu evde yapılıyordu. 2009 yılı itibariyle Amerika Birleşik Devletleri'nde doğumların yalnızca% 0,72'si evde gerçekleşmektedir. Diğer gelişmiş ülkeler için istatistikler kabaca bu yüzdeye eşittir. Gelişmiş dünyada evde doğumların görece nadir olmasına rağmen, bazı anneler evde doğum yapmayı tercih ediyor. Bir annenin bunu hastanede doğum yerine tercih etmesinin birkaç nedeni vardır. Ancak söylenmelidir ki araştırmalar, evde doğumların komplikasyonlara neden olma olasılığının iki ila üç kat daha fazla olduğunu göstermiştir. Mutlak sayılarda artmış komplikasyon riski o kadar yüksek olmasa da (1000 doğumda komplikasyonlu yalnızca birkaç doğumla), hamile anneler evde doğumların hastanedeki doğumlardan biraz daha riskli olduğunu anlamalıdır. Öte yandan, evde doğum yapmak, hastanede doğumun sağlayamayacağı bazı faydalar sunar:
   • Annenin hareket etmesi, yıkaması ve yemesi için daha fazla özgürlük
   • Annenin doğum sırasında pozisyonunu değiştirmesi için daha fazla yetenek
   • Tanıdık yüzlerin rahatlığı ve tanıdık bir ortam
   • İstenirse tıbbi yardım almadan doğum yapabilme yeteneği (örneğin ağrı kesici kullanımı gibi)
   • Doğum sırasında dini veya kültürel görüşlere uyum sağlayabilmek
   • Bazı durumlarda daha düşük maliyetler
2. Ne zaman evde doğum yapacağınızı bilin değil denenmeli. Bazı durumlarda doğum, çocuk, anne veya her ikisi için komplikasyon riskini artırabilir. Bu durumlarda anne ve çocuğun sağlığı, evde doğumun küçük faydalarından daha ağır basmalıdır. Öyleyse çocuk, deneyimli doktorların ve hayat kurtaran ekipmanların bulunduğu hastanede doğsun. İşte hamile bir annenin mutlaka hastanede doğum yapması gereken durumlar:
   • Annenin kronik bir rahatsızlığı varsa (şeker hastalığı, epilepsi vb.)
   • Anne son kez sezaryen ile doğum yapmışsa
   • Doğum öncesi tarama, doğmamış çocuk için potansiyel sağlık sorunlarını ortaya çıkardıysa
   • Anne hamilelikle ilgili bir durum geliştirmişse
   • Anne tütün, alkol veya yasa dışı uyuşturucu kullanıyorsa
   • Anne ikiz, üçüz vb. Bekliyorsa veya çocuk makat pozisyonundaysa
   • Bebek çok erken veya çok geç doğacaksa. Başka bir deyişle, hamileliğin 37. haftasından önce veya 41. haftadan sonra evde doğum planlamayın.
3. Evde doğum yapmanın yasal olup olmadığını bilin. Genel olarak, çoğu ülkede evde doğumlara izin verilmektedir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, özellikle ebeler söz konusu olduğunda durum biraz daha zordur.
   • ABD'de. 50 eyaletin tamamında ruhsatlı bir ebe (CNM) işe almak yasaldır. CNM'ler, genellikle hastanelerde çalışan lisanslı hemşirelerdir. Ev ziyaretleri için gelmeleri alışılmadık bir durumdur, ancak onları evde doğum için işe almak yasaldır. Ayrıca 27 eyalette doğrudan giriş yapan bir ebe (DEM) veya lisanslı bir profesyonel ebe (CPM) işe almak yasaldır. Doğrudan girişli ebeler, kendi kendine çalışma, staj vb. Yoluyla statü kazanmış ebelerdir. Hemşire veya doktor olmaları gerekli değildir. CPM'ler Kuzey Amerika Ebeler Kayıt Defteri (NARM) tarafından lisanslanmıştır. BGBM'lerin mutlaka sigortalanması veya emsal incelemesinden geçmeleri gerekmez.

Bölüm 2/3: Doğumu planlamak

1. Bir doktor veya ebe ile randevu alın. Evde doğumunuz için lisanslı bir ebe veya doktor tutmanız şiddetle tavsiye edilir. Doktor veya ebe ile evinize bol zaman içinde gelmesini ayarlayın. Doğum eylemi başlamadan önce onunla konuşun ve numarasını hazır bulundurun, böylece doğum beklenmedik bir şekilde erken başlarsa arayabilirsiniz.
   • Mayo Clinic ayrıca doktorun / ebenin yakındaki bir hastanedeki doktorlarla kolayca iletişim kurmasını sağlamayı önerir.
2. Teslimat deneyimi için bir plan hazırlayın. En hafif deyimiyle doğum yapmak duygusal ve fiziksel olarak yorucu bir süreçtir. Doğum sırasında isteyeceğiniz son şey, beklenmedik önemli kararlar vermek zorunda kalacağınız konusunda endişelenmektir. Doğum yapmadan önce doğum planınızı yapmak çok daha akıllıcadır. Baştan sona dünya haritasının her adımının haritasını çıkarmaya çalışın. Plan planlandığı gibi gitmese bile, bir planınız olduğunu bilmek size çok fazla huzur verecektir. Planınızda aşağıdaki gibi soruları cevaplamaya çalışın:
   • Doğumda doktor / ebe dışında kimlerin bulunmasını istersiniz?
   • Nerede doğum yapmayı planlıyorsunuz? Doğum sırasında hareket etmek için yeterli alana ihtiyacınız olduğundan emin olun.
   • Hangi sarf malzemelerine ihtiyacınız var? Doktorunuzla konuşun - genellikle yatak ve zemin için çok fazla havlu, battaniye, yastık, çarşaf ve örtüye ihtiyacınız olacaktır.
   • Acıya nasıl katlanacaksın? Ağrı kesici alacak mısınız, Lamaze'in teorisini mi yoksa başka bir ağrı kesici yöntemi mi takip ediyorsunuz?
3. Hastaneye nakliyeyi ayarlayın. Evde doğumların büyük çoğunluğu iyi gidiyor ve genellikle herhangi bir komplikasyon görülmüyor. Bununla birlikte, diğer doğum türlerinde olduğu gibi, anne ve / veya bebekte bir şeyler ters gidebilir. Bu nedenle, acil bir durumda annenin hızlı bir şekilde hastaneye götürülebilmesi önemlidir. Arabanın deposunun dolu olduğundan emin olun ve arabada yeterli temizlik malzemesi, battaniye ve havlu olduğundan emin olun. Hastaneye giden en hızlı rotayı keşfedin. Önceden gezintiye çıkmak isteyebilirsiniz.
4. Bebeği nereye teslim edeceğinizi belirleyin. Konumunuzu ara sıra değiştirebilir ve genellikle doğum sırasında dolaşabilirsiniz, ancak evde doğum yapmak için kalıcı bir yer belirlemek akıllıca olacaktır. Güvenli ve hoş bir yer seçin. Çoğu anne kendi yatağını tercih eder, ancak aynı zamanda yerde bir kanepe veya yumuşak bir parça da tercih edebilirsiniz. Hangi yeri seçerseniz seçin, doğum başladığında, bölgenin temiz olduğundan ve bol miktarda havlu, battaniye ve yastık bulunduğundan emin olun. Ayrıca kan lekelerini önlemek için su geçirmez bir muşamba kullanmak istersiniz.
   • Otururken, lekelere karşı su geçirmez bir bariyer olarak kuru bir duş perdesi de kullanabilirsiniz.
   • Doktorunuz / ebeniz muhtemelen tüm bu eşyalara sahip olacak olsa da, göbek kordonunun kesilmesi ihtimaline karşı steril gazlı bezler ve benzerlerini elinizde bulundurmanız akıllıca olacaktır.
5. Emeğin başladığına dair işaretleri bekleyin. Gerekli tüm hazırlıkları yaptıktan sonra teslimatın başlamasını bekleyebilirsiniz. Ortalama olarak, bir hamilelik yaklaşık 38 hafta sürer, ancak bir veya iki hafta daha uzun veya daha az sürerse hiç de kötü değildir.Gebeliğin 37. haftasından önce veya 41. haftadan sonra doğum yapacaksanız, hastaneye gidin hemen. Değilse, aşağıdaki işaretleri arayın:
   • Zarları kırmak
   • Serviksin genişlemesi
   • Mukus tıkacı
   • 30 ila 90 saniye süren kasılmalar

Bölüm 3/3: Doğum yapmak

Sıradan bir teslimat

1. Doktoru veya ebeyi dinleyin. Evde doğum için seçtiğiniz sağlık uzmanı, bebekleri güvenli bir şekilde doğurtmak için eğitilmiştir ve bunu yapma yetkisine sahiptir. Daima doktorun / ebenin tavsiyelerini dinleyin ve bu tavsiyelere uymak için elinizden gelenin en iyisini yapın. Bazı tavsiyeler geçici olarak daha fazla acı çekmenize neden olabilir. Ancak nihayetinde doktorlar ve ebeler, doğum sırasında size mümkün olduğunca çabuk ve güvenli bir şekilde rehberlik etmek isterler. Bu yüzden elinizden geldiğince onların tavsiyelerine uymaya çalışın.
   • Bu bölümdeki geri kalan tavsiyeler bir kılavuz niteliğindedir - her zaman doktorunuzun veya ebenizin tavsiyelerine kulak verin.
2. Sakin olun ve odaklanın. Doğum yapmak uzun, çetin, acılı bir çile olabilir. Bu nedenle biraz gergin olmanız kaçınılmazdır. Ancak, çaresiz veya çaresiz düşüncelerinize teslim olmak asla akıllıca değildir. Mümkün olduğunca rahat ve net olmak için elinizden gelenin en iyisini yapın.Bu, doktorunuzun veya ebenizin talimatlarını elinizden gelen en iyi şekilde dinlemenize ve doğumunuzun mümkün olduğunca hızlı ve güvenli olmasını sağlamanıza olanak tanır. Rahatça uzanıp derin bir nefes aldığınızda rahat kalmak en kolayıdır.
3. Komplikasyon belirtilerine dikkat edin. Yukarıda belirtildiği gibi, çoğu doğum sorunsuzdur. Yine de, komplikasyonların ortaya çıkma ihtimali çok düşük. Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz hemen hastaneye gidin. Hastane ve doktorlarının teknolojisini ve uzmanlığını gerektiren daha ciddi komplikasyonları gösterebilirler:
   • Membranlarınız kırıldığında amniyotik sıvıda dışkı izleri
   • Göbek kordonu bebekten önce vajinaya düşer
   • Mukus tıkacınızla ilgili olmayan vajinal kanamanız var veya mukus tıkacınızda çok fazla kan varsa (mukus tıkacınızın hafif pembe, kahverengi veya hafif kanlı olması normaldir)
   • Çocuk doğduğunda plasenta çıkmıyorsa veya plasenta sağlam değilse
   • Bebeğiniz makat doğmuşsa
   • Bebeğiniz herhangi bir şekilde üzgün görünüyorsa
   • Kasılmalar doğuma yol açmazsa
4. Bakıcınızın rahim ağzını genişletmesini sağlayın. Doğumun ilk aşamasında rahim ağzınız genişleyecek, incelecek ve genişleyecektir. Bu, bebeğin doğmasını kolaylaştıracaktır. Başlangıçta rahatsızlık minimumda tutulacaktır. Kasılmalar giderek şiddetlenir ve daha sık hale gelir. Sırtınızın alt kısmında veya karın kaslarınızda ağrı veya baskı hissetmeye başlayabilirsiniz. Serviks genişlerken bu ağrı veya basınç artabilir. Bakıcınız, genişlemenin plana göre gidip gitmediğini düzenli olarak kontrol etmelidir. Genişleme tamamlandığında ve yaklaşık 10 santimetre olduğunda, doğum eyleminin bir sonraki aşamasına geçmeye hazırsınız.
   • İtme dürtüsü hissedebilirsiniz - bakıcınız genellikle bunu size söyleyecektir. değil 10 santimetre genişlemeden önce yapmanız gerekenler.
   • Ağrı için ilaç almak için artık çok geç değil. Bunun için hazırlıklıysanız ve elinizin altında ağrı kesiciler varsa bu ağrı kesicilerin uygun olup olmadığını doktorunuza veya ebenize sorabilirsiniz.
5. Bakıcının itme ile ilgili talimatlarını izleyin. Doğumun ikinci aşamasında kasılmalarınız birbirini daha hızlı takip edecek ve daha şiddetli olacaktır. İtmek için güçlü bir dürtü hissedeceksiniz. Erişim tamamlandığında, bakıcı size bundan sonra buna izin verildiğini açıklayacaktır. Doktorunuzla veya ebenizle konuşun ve farklı hissetmeye başlarsanız onlara haber verin. Size ne zaman itmeniz, nasıl nefes almanız ve ne zaman dinlenmeniz gerektiğini söyleyecektir. Bu talimatları olabildiğince yakından izleyin. Doğum eyleminin bu aşaması yeni anneler için 2 saate kadar sürebilir. Zaten doğum yapmış anneler için bu genellikle çok zaman alır (bazen sadece 15 dakika).
   • Farklı pozisyonlar denemekten çekinmeyin. Dört ayak üzerine oturabilir, diz çökebilir veya çömelebilirsiniz. Doktorunuz / ebeniz muhtemelen olabildiğince rahat hissetmenizi isteyecek ve mümkün olduğunca etkili bir şekilde itebilmenizi isteyecektir.
   • Sıkar ve bastırırsanız, yanlışlıkla idrar yapma veya dışkılama konusunda endişelenmeyin. Bu inanılmaz derecede yaygındır ve bakıcınız buna hazırlıklı olacaktır. Sadece bebeği zorlamaya odaklanın.
6. Bebeği doğum kanalından itin. İtme kuvveti, kasılmalarla birlikte bebeğinizin rahimden doğum kanalına hareket etmesine neden olur. Bebeğin başı artık bakıcı tarafından görülecektir. Bu nedenle "kafa ayakta" olarak da adlandırılır. Kendiniz görmek için bir ayna kaldırabilirsiniz. Kafa "yükseldikten sonra" tekrar kaybolursa endişelenmeyin - bu normaldir. Bir süre sonra bebek doğum kanalını sıkıştıracaktır. Kafayı çıkarmak için çok zorlaman gerekecek. Böyle bir durumda, bakıcınız bebeğin burnunu ve ağzını amniyon sıvısından temizlemelidir. Şimdi bebeği tamamen dışarı çıkarmanıza yardımcı olacaktır.
   • Makat doğum (bebeğin ayakları ilk çıktığında) bebeğe ek risk oluşturan tıbbi bir durumdur. Çoğu durumda artık hastaneye gitmek gerekir. Günümüzde çoğu makat doğum sezaryen ile yapılmaktadır.
7. Doğumdan sonra bebeğe iyi bakın. Tebrikler - az önce evde başarıyla doğum yaptınız. Doktor veya ebenin göbek kordonunu steril makasla kesmesini sağlayın. Bebeği temiz havluyla silerek temizleyin. Onu giydirin ve temiz, sıcak bir battaniyeye sarın.
   • Doğumdan sonra emzirmek emzirmeye başlamak için dokunabilir.
   • Bebeği hemen yıkamayın. Bebeğin beyazımsı bir sebum tabakası olduğunu fark edeceksiniz. Bu normaldir ve vernix caseosa olarak adlandırılır. Bebeğin cildini bakteriyel enfeksiyonlardan koruduğuna ve gerekli hidrasyonu sağladığına inanılıyor.
8. Doğum sonrasını "dünyaya" getirin. Bebek doğduktan ve en kötüsü bittikten sonra, tam olarak hazır değilsiniz. Doğumun üçüncü ve son aşamasında plasentayı doğurursunuz. Plasenta, bebeği anne karnında besleyen organdır. Hafif kasılmalar (aslında çoğu annenin hissetmediği kadar hafif) plasentayı rahim duvarından salgılar. Kısa süre sonra plasenta doğum kanalından kayar. Bu süreç genellikle 5-20 dakika sürer ve bebeği doğurmaya kıyasla nispeten küçük bir rahatsızlıktır.
   • Plasenta çıkmazsa veya sağlam çıkmazsa, hastaneye gitmeniz gerekir. Bu, göz ardı edilirse potansiyel olarak ciddi sonuçlara yol açabilecek tıbbi bir komplikasyondur.
9. Bebeğinizi çocuk doktoruna götürün. Bebeğiniz doğumdan sonra tamamen sağlıklı görünüyorsa, muhtemelen öyledir. Ancak yeni oğlunuz veya kızınızla birlikte tıbbi kontrol için doktora gitmeniz önemlidir. Bunu tespit etmesi o kadar kolay olmayan bir rahatsızlığın olmadığından emin olmak için birkaç gün içinde yapın. Doğumdan sonraki iki gün içinde çocuk doktorundan bir randevu ayarlayın. Çocuk doktorunuz bebeğinizi muayene edecek ve çocuğa nasıl bakacağınız konusunda size talimat verecektir.
   • Kendiniz de tıbbi muayene yaptırmak isteyebilirsiniz. Sonuçta, doğum yapmak yoğun ve zorlu bir süreçtir. Herhangi bir şekilde kendinizi biraz farklı hissediyorsanız, bir doktorun bunda bir sorun olup olmadığını belirlemesine izin vermek akıllıca olacaktır.

Suda doğum

1. Suda doğumların artılarını ve eksilerini anlayın. Suda doğum tam da denildiği gibidir. Suda doğum yaparsınız. Bu yöntem son yıllarda giderek daha popüler hale geldi ve bazı hastanelerde özel doğum banyoları bile var. Bununla birlikte, bazı doktorlar bunun geleneksel doğum kadar güvenli olmadığına inanıyor. Bazı anneler suda doğumlara normal doğumdan daha rahat, daha az ağrılı, daha rahat ve daha “doğal” olduğunu iddia ederek yemin ederken, suda doğumlar da riskler taşır. Bunlar arasında:
   • Kirli sudan enfeksiyon
   • Bebek su yutarsa ​​komplikasyonlar
   • Çok nadir olmakla birlikte, bebek su altındaysa, beyin hasarı veya oksijen yoksunluğundan ölüm riski de vardır.
2. Suda doğumun ne zaman uygunsuz olduğunu bilin. Herhangi bir evde doğumda olduğu gibi, bebek veya anne risk altındaysa veya belirli komplikasyonları varsa suda doğum da denenmemelidir. Bölüm 1'deki koşullar hamileliğiniz için geçerliyse, evde suyla doğum yapmaya çalışmayın. Bu durumda hastaneye gidin. Ayrıca herpes veya başka bir genital enfeksiyonunuz varsa suda doğum yapmamalısınız. Bunlar su yoluyla bebeğe aktarılabilir.
3. Doğum banyosu hazırlayın. Doğumdan sonraki ilk 15 dakika içinde doktorunuz / ebeniz / arkadaşınız küçük bir banyoyu yaklaşık 12 inç suyla doldurmalıdır. Hem kiralık hem de satılık özel doğum banyoları mevcuttur. Bazı sigorta poliçeleri satın alma veya kiralama masraflarını karşılar. Giysilerinizi bel altından çıkarın (isterseniz tamamen çıplak da olabilirsiniz) ve küvete oturun.
   • Suyun temiz olduğundan ve 37 dereceden daha sıcak olmadığından emin olun.
4. Banyoya sizinle birlikte bir partner veya bakıcı girsin (isteğe bağlı). Bazı anneler, duygusal destek ve yakınlık için eşlerinin (eşleri vb.) Kendileriyle yıkanmasını tercih eder. Diğerleri banyoda doktorlarının veya ebelerinin bulunmasını tercih ediyor. Partnerinizin sizinle yıkanmasını planlıyorsanız, iterken ekstra destek için partnerinizin vücuduna yaslanarak deney yapın.
5. Doğuma devam edin. Doktorunuz veya ebeniz bu süreç boyunca size rehberlik edecek, nefes almanıza, germenize ve dinlenmenize yardımcı olacaktır. Bebeğin geldiğini hissederseniz, doktorunuzdan / ebenizden / partnerinizden bacaklarınızın arasına uzanmasını isteyin, böylece bebeği çıkar çıkmaz kapabilir. Ellerinizi serbest bırakmak istersiniz, böylece iterken kendinizi destekleyebilirsiniz.
   • Normal doğumda olduğu gibi, kendinizi daha rahat hissettiğinizde pozisyonunuzu değiştirebilirsiniz. Örneğin, suda uzanırken veya diz çökerken sıkmayı seçebilirsiniz.
   • Siz veya bebeğiniz doğumun herhangi bir noktasında komplikasyon belirtileri gösteriyorsa (bkz. Bölüm 3) banyodan çıkın.
6. Bebeği hemen suyun üzerinde tutun. Bebek çıktıktan sonra nefes alabilmesi için bebeğinizi suyun üzerinde tutun. Bebeği bir süre salladıktan sonra banyodan dikkatlice çıkabilirsiniz. Daha sonra göbek kordonu kesilebilir ve bebek kurutulabilir, giydirilebilir ve bir battaniyeye sarılabilir.
   • Bazı durumlarda bebek ilk bağırsak hareketini ana rahminde yapacaktır. Bu durumda bebeğin başını doğrudan suyun üzerine kaldırın, böylece kontamine su ile temas etmeyecektir. Bunun nedeni, bebek kendi dışkısını solursa veya yutarsa ​​ciddi enfeksiyonların ortaya çıkabilmesidir. Durumun böyle olduğunu düşünüyorsanız, hemen bebeğinizi hastaneye götürün.

İpuçları

• Yakınlarda kalifiye arkadaşlar veya kalifiye bir hemşire bulundurun.
• Etrafta doktor veya hemşire olmadan tek başına doğum yapmayın. Pek çok şey ciddi şekilde ters gidebilir.
• Mümkünse, bebek gelmeden önce vulvayı yıkayın. Bu, alanın olabildiğince temiz ve hijyenik olmasını sağlar.

Uyarılar

• Hemşireler, arkadaşlar ve hatta doktorlar evde doğumlar konusunda biraz gergin olabilirler. Bugünün toplumunda artık apaçık değil. Ancak, biraz tereddütlü veya dikkati dağılmış görünüp görünmediklerini anlamaya çalışın. Onlara gereksiz yere hırıldamamaya çalışın.
• İkizler doğurursanız ve ilk bebek başı önde dışarı çıkarsa, ancak ikincisi makat pozisyonundaysa, o zaman zor bir komplikasyon vardır (bir bacağın sıklıkla dışarı çıktığını, diğerinin ise intrauterin olduğunu fark edin. .) Bu bükülmeyi düzeltmek için özel olarak eğitilmiş bir ebe, hemşire veya doktora ihtiyaç vardır.
• Göbek kordonu bebeğin boynuna yakınsa veya ikizlerin göbek kordları dolanmışsa veya yapışık ikizler varsa doğum genellikle sezaryen ile yapılmalıdır. Bu yüzden yakınlarda yetkili yardım olmadan doğum yapmaya çalışmayın.