Mekanik tonometre nasıl kullanılır

Video: US Ophthalmic Non contact Tonometer with Pachymeter HNT-1P Huvitz

İçerik

adımlar
Bölüm 1/3: Hastayı ve Aleti Hazırlama
Bölüm 2/3: Okumalar Alma
Bölüm 3/3: Sonuçları Anlama ve Yorumlama
Ek makaleler

Sağlık uzmanları, mekanik (aneroid) tonometre ile, kalp kan damarlarından pompalarken kanın atardamar duvarlarına etki ettiği basınç olan kan basıncını ölçer. Aneroid kan basıncı monitörleri, üç tip kan basıncı ölçüm cihazından biridir: cıvalı kan basıncı monitörlerine benzerler ve okumaları manuel olarak alınırken, dijital kan basıncı monitörleri sonucu otomatik olarak verir. Dijital kan basıncı monitörlerinin kullanımı daha kolay olsa da, cıva ve aneroid kan monitörleri daha doğrudur, ancak mekanik kan basıncı monitörlerinin daha sık kalibre edilmesi gerekir. Kan basıncı milimetre cıva (mmHg) olarak ölçülür ve yaşa, mevcut fiziksel aktiviteye, vücut pozisyonuna, ilaç alımına ve önceki tıbbi koşullara bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir.

adımlar

Bölüm 1/3: Hastayı ve Aleti Hazırlama

1 Aneroid tonometrenizin uygun şekilde kalibre edildiğinden emin olun. Teraziye bakın ve ölçmeden önce sıfır olup olmadığını kontrol edin. Ölçek sıfır değilse, cihaz bir cıva tonometresi kullanılarak kalibre edilmelidir. Y konektörünü mekanik tonometreye bağlayın ve ok hareket etmeye başladığında her iki cihazdaki okumaları kontrol edin ve oku mekanik tonometre üzerindeki basınç cıva cihazının okumalarına karşılık gelecek şekilde hizalayın.
2 Doğru manşet boyutunu seçin. BÖDaha büyük hastalar daha büyük manşetler gerektirir, aksi takdirde ölçülen kan basıncı gerçek kan basıncından daha yüksek olacaktır. Benzer şekilde, daha küçük hastalar daha küçük manşetler kullanabilir, aksi takdirde ölçümler gerçekte olduğundan daha düşük kan basıncı gösterecektir.
- Doğru kaf boyutunu seçmek için kaf haznesini hastanın koluna yerleştirin. Manşet haznesi, manşetin içine hava pompalanan kısmıdır. Bu durumda kamera hastanın elinin en az yüzde 80'ini kapsamalıdır.
3 Hastaya ne yaptığınızı söyleyin. Bu, hastanın bilincinin kapalı olduğunu ve sizi duyamadığını düşünüyorsanız bile yapılmalıdır. Hastaya manşeti takıp tansiyonu ölçeceğinizi, kolun manşet tarafından hafifçe sıkılacağını söyleyin.
- Hastaya tansiyon ölçümü yaparken konuşmamasını hatırlatın.
- Hasta endişeliyse, onu sakinleştirmeye çalışın - günü nasıl geçirdiğini veya onu ilgilendiren başka herhangi bir şeyi sorun. Hastadan rahatlamasına yardımcı olmak için birkaç derin nefes almasını da isteyebilirsiniz. Endişeli bir hastada kan basıncını ölçerseniz, okuma fazla tahmin edilebilir. Bununla birlikte, bazı insanlar bir doktorun ofisini ziyaret ederken her zaman gergindir.
- Hasta çok gerginse, kendine gelmesi ve sakinleşmesi için beş dakika beklemeyi deneyin.
4 Hastaya uygun sorular sorun. Tansiyon ölçümünden 15 dakika önce alkollü içecek içip içmediğini veya sigara içip içmediğini sorun. Bu, okumaları etkileyebilir. Ayrıca hastanın kan basıncını etkileyebilecek herhangi bir ilaç alıp almadığını da kontrol edin.
5 Hastayı doğru şekilde konumlandırın. Hasta ayakta durabilir, oturabilir veya uzanabilir. Hasta oturuyorsa, kolu dirsekten bükülü ve ayakları yerde olmalıdır. Elinizin kalbinizle aynı seviyede olduğundan emin olun. Yanlış sonuçlara yol açabileceğinden hasta kolunu desteklememelidir.
- Hastanın kolunu giysilerden kurtarmak gerekir - örneğin, çok uzun bir kol sarmak. Ancak, kıvrılmış kılıfın elinizdeki normal dolaşımı engellememesine dikkat edin.
- Kol dirsekte hafifçe bükülmelidir. Düz, sabit bir yüzeye yerleştirin.
- Hastanın rahat olduğundan emin olun, aksi takdirde aşırı basınç oluşabilir.
6 Manşeti brakiyal arterin üzerine yerleştirin. Ortasını bulmak için manşet bölmesini ikiye katlayın. Haznede hava olmadığından emin olun.Brakiyal arteri (dirseğinizin iç kısmındaki büyük arter) hissetmek için parmaklarınızı kullanın. Kameranın merkezini doğrudan bu arterin üzerine yerleştirin.
7 Manşonu hastanın koluna sarın. Tonometre manşetini dirseğinizin üzerinden çıplak kolunuzun etrafına sıkıca sarın. Bu durumda, manşetin alt kenarı, dirseğin kıvrımının yaklaşık 2-3 santimetre üzerine yerleştirilmelidir.
- Doğru sonuçlar için manşet kola oldukça sıkı oturmalıdır. Elin etrafı o kadar sıkı olmalı ki, iki parmağın kenarın altına girmesi zor.

Bölüm 2/3: Okumalar Alma

1 Nabzınızı hissedin. Parmaklarınızı brakiyal arterin üzerine koyun ve bir nabız (kol nabzı denir) hissedene kadar orada tutun.
2 Manşete hava pompalayın. Bu hızlı bir şekilde yapılmalıdır. Omuz nabzı artık hissedilmeyene kadar kamerayı şişirmek gerekir. Ardından basıncı mmHg olarak not edin. Sanat. Bu okuma, sistolik basıncı belirlemenize yardımcı olacaktır.
3 Manşetteki havayı boşaltın. Kaf bölmesini havadan kurtarın ve önceki okumaya 30 mm Hg ekleyin. Sanat. Örneğin, nabız artık 120 mm Hg'de hissedilmiyorsa. Art., bu değere 30 ekleyin ve sonuç olarak 150 mm Hg elde edin. Sanat.
- Prosedürü iki kez tekrarlamak istemiyorsanız, manşeti hemen 180 mmHg'ye şişirebilirsiniz. Sanat.
4 Steteskopun çanını brakiyal arterin üzerine yerleştirin. Steteskop çanını hastanın koluna, manşetin alt kenarının hemen altına yerleştirin. Bu durumda, kalp atışını duyabilmeniz için çanın merkezi brakiyal arter üzerinde olmalıdır.
- Steteskop zilini asla başparmağınızla desteklemeyin. Başparmakta da, okumayı bozabilecek bir nabız hissedilebilir. Steteskopun çanını işaret ve orta parmaklarınızla tutun.
5 Manşeti tekrar şişirin. Basınç, eklenen 30 mmHg ile önceki basınca ulaşana kadar kafı hızla havayla doldurun. Sanat. Ardından manşeti pompalamayı bırakın.
6 Havayı yavaşça dışarı bırakın. Manşetten havayı boşaltmaya başlayın, böylece içindeki basınç 2-3 mm Hg oranında azalır. Sanat. her saniye. Bunu yaparken nabzı steteskoptan dinlemeyi unutmayın.
7 Sesin göründüğü anı not edin. Korotkov sesleri denilen dayak seslerini duymalısınız. Bu seslerin duyulmaya başladığı basıncı kaydedin. Bu, üst veya sistolik basınç olacaktır.
- Sistolik basınç, kalp kasılırken kanın atardamar duvarlarına yaptığı basınçtır.
8 Seslerin durduğu anı not edin. Bir noktada, bir tıslama veya "ıslık" sesi duyacaksınız. Bundan sonra sesler duracaktır. Bunun gerçekleştiği basıncı kaydedin - bu daha düşük veya diyastolik basınçtır. Ardından kafta kalan havayı boşaltın.
- Diyastolik basınç, kanın, gevşemiş durumdayken kalp atışları arasında atardamar duvarlarına yaptığı basınçtır.
9 Ölçümlerinizi kaydedin. Sistolik ve diyastolik basınçları ve kullanılan tonometre kafının boyutunu kaydedin. Ayrıca ölçümlerin hangi koldan yapıldığını ve hastanın bulunduğu postürü de yazın.
10 Basınç artarsa, ölçümleri tekrarlayın. Yüksek basınç durumunda, her ölçüm arasında yaklaşık iki dakikalık aralıklarla iki kez daha ölçmek gerekir. Nihai sonuç olarak son iki ölçümün ortalamasını alın. Bu değer yüksekse, hastadan hipertansiyonu olup olmadığını belirlemek için kan basıncını izlemesi istenebilir. Hipertansiyonu ölçmek için iki veya üç ölçümün yeterli olmadığını unutmayın.
- Hastanın kesin tanı koyabilmesi için 2-3 hafta kan basıncını ölçmesi ve sonuçları kaydetmesi ve ardından doktora göstermesi gerekir.

Bölüm 3/3: Sonuçları Anlama ve Yorumlama

1 Ölçeği anlayın. Tonometre, 0 ila 300 mm Hg arasında bir ölçeğe sahiptir. Sanat. 200 mmHg'den çok daha yüksek değerlere ihtiyacınız yok.Art., sistolik basınç 180 mm Hg'nin üzerinde olduğundan. Sanat. kritik derecede yüksek olarak kabul edilir.
2 Kan basıncınızı doğru kaydetmeyi öğrenin. Önce sistolik kan basıncı yazılır. Genellikle bir eğik çizgi ve ardından diyastolik basınç gelir. Örneğin, normal kan basıncı 115/75 gibi görünür.
3 Kan basıncının ne zaman yüksek kabul edildiğini öğrenin. Yüksek tansiyona hipertansiyon denir. Hipertansiyonun ilk aşamasında, sistolik basınç 140-159'dur ve diyastolik basınç 90-99 mm Hg'dir. Sanat. İkinci aşamada, sistolik basınç 160'ı aşıyor ve diyastolik basınç 100 mm Hg'yi aşıyor. Sanat. Sistolik basıncınız 180'in üzerinde veya diyastolik basıncınız 110 mmHg'nin üzerindeyse. Art., acil servise gitmelisin.
- Prehipertansiyon ile sistolik ve diyastolik basınçlar sırasıyla 120-139 ve 80-89 mm Hg'dir. Sanat. Normal kan basıncı bu değerlerden daha düşüktür, ancak çok düşük basınç gözlenebilir.
- Doktorların düşük tansiyon için belirli bir aralığı yoktur. Düşük tansiyon, genellikle yalnızca diğer semptomların eşlik etmesi durumunda bir sorundur. Bu semptomlar arasında baş dönmesi, konsantre olamama, susuzluk, yorgunluk, mide bulantısı, hızlı nefes alma ve bulanık görme sayılabilir.