Sinir tik ile nasıl baş edilir

Video: KISA NÖROLOJİK MUAYENE NASIL YAPILIR?

İçerik

adımlar
Yöntem 1/2: Sinir tik ile ne yapmalı
Yöntem 2/2: Tourette Sendromunu Geçici Tik'ten Ayırmak
İpuçları
Ek makaleler

Sinir tik, kişinin kontrol edemediği veya kontrol etmekte güçlük çektiği istemsiz tekrarlayan bir seğirmedir. Tipik olarak, baş, yüz, boyun ve / veya ekstremitelerde bir tik bozukluğu oluşur. Sinir tikleri sıklıkla çocuklukta ortaya çıkar ve çocuğa Tourette sendromu veya geçici tik teşhisi konulabilir (hepsi tezahürün derecesine ve semptomların ne kadar sürdüğüne bağlıdır). Tiklerin kesin nedenleri bilinmemektedir, ancak çoğu zaman sinirsel gerginlik, kaygı veya belirli ilaçların alınmasından kaynaklanır. Özellikle çocukluk döneminde sinirsel tiklerle nasıl başa çıkılacağını öğrenmek önemlidir. Bu, yaşla birlikte daha az gösterme veya kaybolma olasılığını artıracaktır.

adımlar

Yöntem 1/2: Sinir tik ile ne yapmalı

1 Sabırlı olun ve en kötüsünü düşünmeyin. Çocuğunuzda veya yakınınızda kene olduğunu fark ederseniz, bunun her zaman böyle olacağını düşünmeyin. Sabırlı olun ve kişiyi destekleyin. Evde, işte veya okulda stresin tikleri tetikleyip tetikleyemeyeceğini anlamaya çalışın. Çoğu zaman, çocuklukta tikler birkaç ay içinde kaybolur. Bununla birlikte, yetişkinlikte ortaya çıkan kenenin kendi kendine kaybolması pek olası değildir.
- Bir yetişkinin tik bir yıl boyunca devam ederse, büyük olasılıkla Tourette sendromuna sahiptir, ancak o zaman bile kaybolması veya zayıflaması muhtemeldir.
- Duygusal, psikolojik ve fiziksel stresörler nevrotik bozuklukların nedeni olabilir.Strese neyin neden olabileceğini ve bu faktörlerle nasıl başa çıkabileceğinizi anlamak için çocuğunuzun davranışını gözlemleyin.
2 Teşhis tarafından cesaretiniz kırılmasın. Sinir tikini teşhis etmek için herhangi bir test ve muayene yoktur, bu nedenle çoğu zaman nedeni bilinmemektedir. Bebeklerde genellikle 2-3 ay sürdüğü için bebeğin tiki konusunda cesaretinizi kırmayın veya çok fazla endişelenmeyin. Hastalığı ve çocuklarda ne sıklıkta ortaya çıktığını daha iyi anlamak için İnternet'teki bilgileri inceleyin (yalnızca güvenilir kaynaklara güvenin).
- Bir doktor, sinir tik olarak kendini gösteren ciddi bir bozukluğun nedenini belirleyebilir. Bu tür bozukluklar arasında dikkat eksikliği bozukluğu, nörolojik hastalığa bağlı istemsiz hareketler (klonik kas spazmı), obsesif-kompulsif bozukluk ve epilepsi sayılabilir.
3 Keneyi görmezden gelin. Doktorlar ve psikoterapistler, tikli kişinin arkadaşlarının ve ailesinin, en azından başlangıçta, istemsiz hareketlere dikkat etmemesini tavsiye eder. Aşırı odaklanma, özellikle olumsuzsa ve küfür içeriyorsa, stresi ve seğirmeyi artırabilir. Bir soruna ilgi duymak ile sorunu pekiştiren aşırı dikkat arasında bir şey bulmak zordur.
- Kişiyi taklit etmeyin - bu onu endişelendirecek ve utandıracaktır.
- Kene birkaç hafta içinde kaybolmazsa, kişiye onu neyin rahatsız ettiğini sorun. Burun esnetme ve öksürme gibi tekrarlayan hareketler alerji, kronik enfeksiyon veya diğer tıbbi durumların bir işareti olabilir.
- Tedaviye başvurma kararı, kişinin utanmasına değil, üzülmesine neden olan rahatsızlığın bir sonucu olmalıdır.
4 Bir terapist görmeye çalışın. Tik okulda veya işte iletişim sorunlarına neden oluyorsa, kişinin bir terapistin yardımına ihtiyacı olabilir. Çoğu zaman, uzmanlar bilişsel-davranışçı terapi yöntemini kullanır. Kişiye sakin olması için yakın bir akrabası veya arkadaşı eşlik etmelidir. Genellikle birkaç seans gereklidir.
- Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT), tiklerin veya tekrarlayan davranışların ne zaman ortaya çıktığını belirleyen ve hastanın bu belirtilerle başa çıkmasına yardımcı olan bir beceri yeniden oluşturma sistemi içerir. Bir kene, istemsiz bir eylem olarak kabul edilir, ancak bir süre için bastırılabilir. Ne yazık ki, bu genellikle rahatsızlığa ve rahatsızlığa yol açar.
- Terapist hastayla konuşur ve ona sorular sorar. Bu, dikkat eksikliği bozukluğu ve obsesif-kompulsif bozuklukta bulunan davranış problemlerini çözmeye yardımcı olur.
- Tikleri olan kişilerde depresyon ve anksiyete de yaygındır.
- Çoğu zaman, psikoterapi yardımıyla sinir tikinden tamamen kurtulmak imkansızdır, ancak tedavi belirtileri zayıflatabilir.
5 İlaçlar hakkında doktorunuza danışın. Tiklerin ortaya çıkışını etkileyebilen ve diğer davranış problemleriyle başa çıkabilen özel ilaçlar vardır, ancak bunların hepsi tikin kalıcı mı yoksa geçici mi olduğuna ve hastanın yaşına bağlıdır. Geçici tikleri olan çocuklar için ilaçlar belirtilmez - sadece uzun süredir Tourette sendromu olanlara reçete edilir. Psikotrop ilaçlar semptomları ve davranışları etkileyebilir, ancak genellikle ciddi yan etkilere neden olurlar, bu nedenle önce doktorunuzla artılarını ve eksilerini tartışın.
- Beyinde dopamin üretimini engelleyen ilaçlar arasında flufenazin, haloperidol, pimozid bulunur. İşin garibi, bu ilaçların bir yan etkisi, istemsiz tekrarlayan tiklerdir.
- Botoks enjeksiyonunun yardımıyla kas dokusunu "dondurabilirsiniz". Bu, lokalize hafif ila orta derecede yüz veya boyun tikleri ile savaşmanızı sağlar.
- Metilfenidat ve dekstroamfetamin dahil olmak üzere DEHB (dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu) ilaçları sinir tiklerini hafifletebilir, ancak bunları artırabilir.
- Adrenerjik inhibitörler (klonidin, guanfasin) çocukların vücut dürtülerini kontrol etmelerine ve öfkeyle savaşmalarına yardımcı olur.
- Epilepsi için reçete edilen antikonvülsanlar (topiramat gibi), Tourette tiklerini hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Ne yazık ki, ilaçların tiklerden kurtulabileceğinin garantisi yoktur. Yan etki geliştirme olasılığını azaltmak için, küçük dozlarla başlayın ve yan etkiler ortaya çıkana kadar kademeli olarak artırın. Ardından dozu almayı bırakın veya azaltın.

Yöntem 2/2: Tourette Sendromunu Geçici Tik'ten Ayırmak

1 Yaş ve cinsiyeti düşünün. Tourette sendromunun neden olduğu sinirsel tikler genellikle 2-15 yaşları arasında, en sık olarak 6 yaşında ortaya çıkar. Tourette sendromu yetişkinliğe kadar devam edebilir, ancak çocuklukta kendini göstermeye başlar. Geçici tik de 18 yaşından önce, çoğunlukla 5-6 yaşlarında ortaya çıkar, ancak genellikle bir yıl içinde kaybolur.
- İki hastalığın ortaya çıkma yaşı benzerdir, ancak Tourette sendromu genetik önceden belirlenme nedeniyle daha erken yaşta ortaya çıkar.
- İlk olarak yetişkinlikte ortaya çıkan sinir tikleri, genellikle Tourette sendromu veya geçişli tik tanımına girmez. Bu iki tanı sadece çocuklukta yapılır.
- Erkeklerde Tourette sendromu ve geçişli tik kızlara göre 3-4 kat daha sık gelişir, ancak kızların diğer birçok davranışsal ve psikolojik anormallik gösterme olasılığı daha yüksektir.
- Tourette sendromu kalıtsaldır. Çoğu zaman, bu hastalığın vakaları genetik ile açıklanır.
2 Bir kenenin ne kadar sürdüğünü analiz edin. Kenenin süresi, hastalıkları ayırt etmede önemli bir faktördür. Tik en az 4 hafta sürer ve bir yıldan fazla olmamak üzere her gün tekrarlanırsa geçişli tik tanısı konur. Tik bir yıldan fazla sürerse Tourette sendromu tanısı konur. Bu nedenle doğru teşhis için en az bir yıl beklemeniz gerekir.
- Çoğu zaman, geçişli bir kene birkaç hafta veya ay içinde kaybolur.
- Tik bir yıldan uzun sürerse, Tourette sendromu tanısının konması için yeterli zaman geçene kadar kronik olarak kabul edilir.
- Geçişli tikler Tourette sendromundan daha yaygındır. Çocukların %10'unda geçişli tik ve %1'inde Tourette sendromu gelişir.
- Tourette sendromu genel popülasyonda genellikle 10.000 kişide 3-5 kişiyi etkiler.
3 Kenenin doğasına dikkat edin. Bir çocuk veya yetişkinin Tourette sendromu tanısı alabilmesi için en az iki motor tik ve bir ses tikinin aynı anda olması ve en az bir yıl sürmesi gerekir. Yaygın motor tikler arasında sık göz kırpma, burun seğirmesi, yüzünü buruşturma, dudak şapırdatma, baş döndürme ve omuz silkme sayılabilir. Sesler arasında homurdanma, öksürme ve sözcükleri ya da tüm cümleleri haykırmak sayılabilir. Tourette sendromlu bir çocukta aynı anda birçok tik olabilir.
- Geçişli tikleri olan çocukların genellikle sadece bir motor (seğirme) veya ses tiki vardır. Kombinasyonlar son derece nadirdir.
- Çocuğunuzda veya akrabanızda herhangi bir tik varsa, tik muhtemelen geçişlidir ve yakında (birkaç hafta veya ay içinde) geçer.
- Bir kişi kelimeleri veya cümleleri tekrar ederse, bu zor bir vokal tik şekli olarak kabul edilir.
4 Kene yoğunluğuna dikkat edin. Tourette sendromu orta ila şiddetli olabilir. Genellikle bu durumun belirtileri seğirme ve seslerdir, ancak bunlar aynı zamanda zor hareketleri de içerebilir. Karmaşık tiklerle, bazı hareketlere başkaları eşlik edebilir - örneğin, bir kişi başını sallar ve aynı anda dilini çıkarır. Geçişli tikleri olan çocuklar veya yetişkinler karmaşık hareketlere sahip olabilir, ancak bu çok daha az yaygındır.
- Her iki hastalığın da ilk belirtileri yüzdeki tiklerdir: hızlı göz kırpma (bir veya iki gözle), kaşların kalkması, burnun seğirmesi, dudakların öne doğru hareket ettirilmesi, yüzünü buruşturma ve dilin dışarı çıkması.
- İlk tikler genellikle boyun, gövde veya uzuvların ani hareketleriyle desteklenir veya değiştirilir. Boyundaki bir kene genellikle başın bir tarafa keskin bir şekilde sarsılmasına neden olur.
- Her iki durumda da seğirme genellikle gün boyunca (genellikle nöbetlerde) neredeyse her gün tekrar eder. Bazen birkaç saat süren molalar vardır. Nöbetler uyku sırasında olmaz.
- Sinir tikleri, genellikle bir kişinin gergin olduklarındaki davranışlarına benzer (dolayısıyla adı). Stres veya kaygı sırasında kötüleşebilir ve sakin anlarda azalabilir.
5 Tiklerle ilişkili olabilecek diğer bozuklukları araştırın. Tik sıklıkla dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), obsesif kompulsif bozukluk (OKB), otizm ve/veya depresyon gibi hastalıklara eşlik eder. Ciddi okuma, yazma ve/veya matematik problemleri de risk faktörleridir.
- Obsesif-kompulsif bozukluk, obsesif düşünceler ve kaygının yanı sıra tekrarlayan eylemlerle karakterizedir. Örneğin, bir kişi mikrop veya kirden endişe ettiği için gün boyunca ellerini sürekli yıkar.
- Tourette sendromlu çocukların yaklaşık %86'sında en az bir başka zihinsel, davranışsal veya gelişimsel bozukluk vardır. Çoğu zaman DEHB veya OKB'dir.

İpuçları

Sinir tikleri genellikle kendiliğinden geçer ve uyku sırasında görülmez.
Tourette sendromu doğada genetiktir. Geçişli tiklerin temel nedeni dış etkenlerdir (stres, şiddet, beslenme).
Araştırma sonuçları, Tourette sendromunun beyindeki anormallikler ve nörotransmitter hormonların (dopamin ve serotonin) eksikliği veya fazlalığı ile açıklandığını göstermektedir.