İçerik

• Adımlar
• Tavsiye

Yer fıstığı (yer fıstığı), gıda alerjilerinin% 90'ına neden olan ilk sekiz alerjenden biridir. Kalan yedi alerjen süt, yumurta, balık, kabuklu deniz ürünleri, fındık, buğday ve soya fasulyesidir. Tıbbi açıdan bakıldığında, fıstık alerjisi semptomlar, tedavi ve teşhis testleri açısından diğer yiyeceklere alerji olarak tedavi edilebilir. Fıstık alerjisine karşı sosyal tepki, ABD'de tartışmalı bir konudur.

Adımlar

Bölüm 1/3: Semptomları izleyin

1. 

   Alerjik reaksiyona işaret eden semptomları gözlemleyin. Fıstık ezmesi, yüksek besin değeri ve düşük maliyeti nedeniyle okul çağındaki çocuklar için temel besindir. Önceden önlem alınmazsa çocuğunuzu okula göndermeden önce alerjisi olup olmadığını, maruz kalabilecekleri yerlerin belirlenmesi önemlidir.
   • Ailesinde gıda alerjisi olmayan bebeklerin alerjiyi değerlendirmek için resmi bir tıbbi teste ihtiyacı yoktur.
     • ImmunoCap testi kullanılarak kardeşleri fıstık alerjisi olan çocuklar üzerinde bir çalışma yapılmıştır. Sonuçlar, fıstık alerjisi hastalarının kardeşlerinde fıstık alerjisinin güçlü bir şekilde arttığını gösterdi.
   • Alerjinin yalnızca ikinci veya daha yüksek maruziyetle başladığına inanılmaktadır. İlk maruz kalma sırasında vücut, yiyeceğin "güvenli" olup olmadığını belirler, bu nedenle en iyi yaklaşım, yiyecekleri, tıpkı bebeklere verir gibi, birkaç hafta boyunca yavaş yavaş ve yavaş yavaş denemektir. Yeni yiyeceklere alışın.
   • Hastanın güçlü bir alerjisi varsa mukoza zarları hassaslaşabilir, bu nedenle her zaman yemek yemenin yolu bu değildir. Önce çocuğunuzun kokulardan (sinüs ağrısı veya hapşırma), elin arkasındaki cilt reaksiyonundan, yemekle temas ettiğinde iğneler gibi dudaklarda yanma veya uyuşukluktan rahatsız olup olmadığını kontrol edin.
   • Yüksek risk göz önüne alındığında, ilk 8'deki yiyeceklerin yavaş yenmesi en iyisidir, çünkü mideye girdikten sonra kusma ile bile alerjen tam olarak geri kazanılamaz.

2. 

   
   
   Alerjik bir reaksiyonu belirlemek için bu talimatları izleyin.
   • Yer fıstığı alerjisinin potansiyel olarak diğer gıda alerjilerinden daha şiddetli olduğu düşünülmektedir.
   • Gıdalara karşı bazı alerjik reaksiyonlar, yemekten sonraki 2 saat içinde ortaya çıkabilir. Anafilaksi gibi diğer reaksiyonlar - aynı zamanda anafilaksi (anafilaksi) olarak da adlandırılır, dakikalar içinde ortaya çıkabilir.
   • Alerji semptomları hafifse, yemek yemekten semptomların ortaya çıkmasına kadar ne kadar sürdüğünüzü takip edin.

     

3. 

   
   
   Miktarı ve içerikleri de dahil olmak üzere, kişinin birkaç saat boyunca yediği tüm yiyecekleri bir reaksiyon görünene kadar kaydedin.
   • Diğer alerjilere dikkat edin. Yer fıstığına alerjisi olan kişilerin yaklaşık% 25-35'i diğer fındıklara da alerjidir.Bir kişi fındık yemekten alerji geliştirirse, onun da fıstık alerjisi olabilir.

4. 

   
   
   Etiketteki malzemeleri kontrol edin. Fıstık alerjiniz olduğundan şüpheleniyorsanız, yakın zamanda yenmiş bir yiyeceğin etiketini kontrol edin. Yer fıstığı genellikle işlenmiş gıdalarda bulunur veya fabrikada işleme sırasında belirli üretim çapraz kontaminasyonunun bir sonucu olarak maruz kalabilir. İlan

Bölüm 2/3: Yer fıstığı alerjisini tanımlama

1. 

   Bir alerji uzmanına veya immünologa bakın. Siz veya aile doktorunuz fıstık alerjiniz olduğundan şüphelenirse, derhal bir alerji uzmanına veya immünologa görünmek için randevu alın. Uzman muayenesi, tıbbi geçmişin dikkatlice incelenmesi ve fiziksel muayene ile başlar. Sınav, bir fıstık veya fındık maruziyetine nasıl tepki verdiğinize odaklanacaktır.
   • Gıda alerjilerine karşı uyarlanabilir tutum, yaşam tarzınız, yaşam kaliteniz ve zihinsel sağlığınız üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Olası alerjik reaksiyonlara hazırlıklı olmak önemlidir, ancak birkaç testin yanlış pozitifler verme potansiyeli olduğu için anksiyeteyle yaşamamalısınız.
   • Kaza ile az miktarda alerjene maruz kalmadan ciddi reaksiyon riskini azaltmak için immünoterapi adı verilen duyarsızlaştırma tedavilerini sorun. İmmünoterapinin birçok farklı tedavisi vardır ve bazıları hala klinik denemelerdedir.

2. 

   Alerji testi yaptırın. Bir IgE tepkisini uyarmak için çeşitli immünolojik testler kullanılabilir. Bu reaksiyon, doktorunuzun fıstık alerjisinin düzeyini değerlendirmesine yardımcı olacaktır. Ancak sonuçta, tamamen kesin bir sonuç almanın tek yolu Oral Challenge testidir.
   • Bir hastada daha önce anafilaktik reaksiyon görüldüyse, doktor tekrar anafilaktik reaksiyona neden olma riskinden kaçınmak için bir kan testi başlatabilir. Genellikle önce deri prick testi yapılır.

3. 

   Cilt testi. Bu test, bir hastanın şüpheli bir alerjene maruz kalmasını içerir. Bir anafilaktik reaksiyonun meydana gelme olasılığı vardır, bu nedenle bu test yalnızca bir alerji uzmanının ve anafilaksi tedavisinde deneyimli bir immünologun yakın gözetimi altında yapılmalıdır.
   • Alerji uzmanı, yaygın alerjenlere maruz kaldığında bir ilk tanı koyacaktır. Cilde az miktarda standart solüsyon uygulanacak, ardından özel bir cihaz ciltte hafif ve sığ batma izleri oluşturacaktır.
   • Daha sonra alerji uzmanı, hangi cilde hangi alerjenin enjekte edildiğini izlemek için delinme işaretlerinin yerini gösteren bir harita işaretleyecektir.
   • Acil bakım gerektiren herhangi bir akut veya tehlikeli reaksiyon için izleneceksiniz. Öte yandan, enjeksiyon bölgeleri, alerjik bir fenomeni gösteren "kurdeşen" veya kabarık ve kaşıntılı bir alan açısından da kontrol edilir.

4. 

   Kan testleri. Alerji uzmanı, IgE yanıtını test etmek için kan alacaktır. Bu tür testler, hasta alerjene maruz kalmadığı için risk oluşturmama avantajına sahiptir. Bununla birlikte, kan testi bazı yanlış pozitifler verebilir.
   • RAST (immünolojik radyasyon testi) için daha yeni bir test yöntemi veya yer fıstıklı bir ImmunoCap kan testi olup olmadığını sorun. ImmunoCap testi, bir kişinin bir alerjenle IgE düzeyini ölçmek için kullanılan ikinci nesil bir RAST test yöntemidir.

     

     • Bu testler sağlık sigortası kapsamında olmayabilir. Cepten ödeyip ödeyemeyeceğinizi sorun veya kliniğin sunmaması durumunda testi nereden alabileceğinizi sorun.
     • Yer fıstığındaki protein, hastanın kanından alınan bir numune ile laboratuvara alınacaktır. Radyoaktif izotoplarla etiketlenmiş insan antikorları eklenir ve alerjene bağlanır. RAST testi 0-6 arasında derecelendirilir, 0 duyarsızlığı ve 6 en yüksek duyarlılığı gösterir.
     • 3 veya daha düşük bir RAST testi, onaylanması için bir meydan okuma testi gibi daha spesifik testler gerektirir.
   • Başlangıç ​​kan testleri ve cilt testleri sırasında yanlış pozitiflerin yüzdesini sormak önemlidir.

5. 

   Yemek yemeyi test edin. Alerjinin oluşmadığından emin olmanın tek yolu budur. Yer fıstığı alerjisi vakalarının çoğu şiddetlidir ve anafilaksi riski yüksektir, bu nedenle bu test yalnızca gerektiğinde acil tedavi alabilecek tıbbi bir ortamda gözetim altında yapılmalıdır.
   • Önce yutmadan önce sadece dudaklara yerleştirilen az miktarda alerjenle başlayacaksınız. Her test dozundan sonra bir bekleme süresidir ve bir sonraki doz, eşiğe ulaşılıncaya veya bir reaksiyon oluşana kadar artırılacaktır.
   • Son test dozundan sonra, testin bitiminden önce herhangi bir reaksiyon olmadığından emin olmak için dört saat beklemeniz gerekir.

6. 

   Son çare olarak çift kör, plasebo kontrollü bir gıda tehdidi (çift kör, plasebo kontrollü) yaklaşımı kullanın. Bu test, belirli bir alerjiyi tanımlamak için kullanılır. Bu aynı zamanda tıbbi araştırmalara uygunluğunuzu belirlemek için kullanılan testtir. Bu deney pahalı ve zaman alıcıdır.
   • Bu yöntem, hastaların en az bir hafta arayla iki test yaptırmasını gerektirir. Bir hastaya bir alerjen, diğerine bir plasebo verilecektir. Ne doktor ne de hasta hangi tabletlerin alerjen olduğunu bilir; Bu, yanlış tepki olasılığını ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

     

   • Hastayı etkileyen alerjeni doğru bir şekilde belirlemek, diyette gereksiz kısıtlamaların önlenmesine yardımcı olacaktır.
   İlan

Bölüm 3/3: Yer fıstığı alerjisi olan insanları korumak

1. 

   Doktorunuz tarafından reçete edilen bir Epipen enjeksiyon kalemi kullanın. Enjeksiyon kalemi, anafilaktik reaksiyonu önlemek için otomatik olarak epinefrin enjekte edecektir. Anafilaktik reaksiyon potansiyeline sahipseniz, bu tıbbi cihazın reçetesi için doktorunuza görünün.
   • Epipen enjeksiyon kalemini her zaman yanınızda taşıdığınızdan emin olun. Çocuklar için okulda bir Epipen enjeksiyon kalemi ve gittikleri her yere yanlarında götürebilmeleri için evde birer tane olmalıdır. Yetişkinler ve gençler her zaman yanlarında bir Epipen kalemi taşımalıdır.
   • Doktorunuza doğru enjeksiyon tekniğini sorun.

2. 

   Aile üyelerini, bakıcıları ve okul personelini alerji konusunda bilgilendirin. Bir topluluk kurmak, fıstık alerjisi olan birinin korunmasına yardımcı olabilir, hayati bir faktördür. Okul, dikkat edilmesi gereken özel bir yerdir. Okulda meydana gelen gıda alerjisi vakalarının büyük bir kısmı vardır ve reaksiyonlar ölümcül olabilir. İki yıllık bir süre boyunca, gıda alerjisi olan öğrencilerin tahmini% 18'inin okulda en az bir reaksiyonu olacaktır.
   • Okul hemşirelerine, aile üyelerine ve bakıcılara, çocuğunuzun yanlışlıkla fıstık yutması durumunda enjeksiyon kalemini nasıl hızlı bir şekilde kullanacaklarını öğretin.

3. 

   Yiyecek etiketlerini dikkatlice okuyun. Yiyecek etiketlerinin nasıl okunacağını bilmek önemlidir. Üreticilerin, yer fıstığına herhangi bir maruz kalma durumunda, "fıstık içeriği içerebilir" veya "ekipmanı paylaşan bir kuruluşta yapılmış" gibi bir ifade dahil olmak üzere gıda etiketi üzerine yazmaları gerekir. fıstık işleniyor ”.

4. 

   Anafilaktik bir reaksiyon meydana gelirse fıstık alerjisi olduğunu varsayalım. Anafilaksi sadece yer fıstığı alerjisinden değil, arı sokması gibi diğer nedenlerden de ortaya çıkar. Bununla birlikte, gıda alerjileri, acil bakıma ihtiyaç duyan dört yaşın altındaki çocuklarda anafilaksinin başlıca nedenidir. Alerjiler için test edilene kadar hastanın fıstık alerjisi olduğunu varsaymanız gerekir.
   • Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 30.000 anafilaktik reaksiyon, 2.000 hastaneye yatış ve 200 ölüm meydana geliyor.

5. 

   Anafilaktik bir reaksiyon oluştuğunda hemen 911'i arayın. Anafilaktik reaksiyon meydana gelirse, hasta derhal acil servise götürülmelidir. Hastaya ayrıca Epipen enjeksiyon kalemi gibi tıbbi bir cihaz kullanılarak epinefrin enjekte edilmesi gerekir. Doktorunuz aşağıdaki prosedürlerden birini veya birkaçını gerçekleştirebilir. Vakaların% 90'ında bu prosedürler anafilaksili bir hastanın hayatını kurtaracaktır.
   • Acil serviste intravenöz epinefrin enjeksiyonu.
   • Hastada solunum yetmezliğinin yaklaştığının bir göstergesi olan solunum yetmezliği veya laringospazm varsa bir ventilatör kullanın. Hastanın, gırtlak kasılmaya başlamadan ve yerleştirilemeden trakea entübasyonu yaptırması önemlidir.
   • Hastalara, histamin yanıtlarını azaltmak için intravenöz olarak Pepcid veya Zantac gibi H2 blokerleri (H2 blokerleri) enjeksiyonu verilebilir.
   • Hastaya ayrıca gerekirse tansiyon vazopressörleri ile yardımcı olunabilir.
   • Anafilaksinin gecikmiş tanınması aynı zamanda gecikmiş epinefrin kullanımı anlamına gelir. Hızlı anafilaksi tanımlanıp epinefrin enjeksiyonu ile tedavi edildiğinde bile, ölümlerin hala% 10'u vardır.
   • Daha yavaş bir ikinci reaksiyon saatler içinde ortaya çıkabileceğinden, hastalar genellikle reaksiyon meydana geldikten sonra tıbbi tesiste veya acil serviste saatlerce gözlenir. Güvenlik için izleme şarttır.
   İlan

Tavsiye

• Alerjiye neden olduğundan şüphelenilen yiyecekler, çocuklarda akut sistemik reaksiyonların% 90'ında en yaygın olanı yumurta, süt, soya fasulyesi, buğday ürünleri ve yer fıstığıdır. Yetişkinler genellikle istiridye, yer fıstığı ve balıklara tepki gösterir.