İçerik

• Adımlar
• Tavsiye
• Uyarı

Astım, alerjik reaksiyon gibi davranan tedavi edilebilir bir hastalıktır: çevresel tetikleyiciler solunum yollarının iltihaplanmasına neden olur. Astım, iltihap tedavi edilene ve düzelene kadar nefes almayı zorlaştırır. Dünya çapında yaklaşık 334 milyon insanın astımı var ve Amerika Birleşik Devletleri'nde bu sayı 25 milyon. Astımdan şüpheleniyorsanız, kendinizi belirti ve semptomlar, risk faktörleri ve tanısal testlerle tanımlayabilirsiniz.

Adımlar

Bölüm 1/4: Astım için risk faktörlerinin belirlenmesi

1. 

   Cinsiyet ve yaşın birleşimini düşünün. Amerika Birleşik Devletleri'nde, 18 yaşın altındaki erkeklerde astım oranı kızlara göre% 54 daha yüksektir. Ancak 20 yaşına gelindiğinde, kadınların hastalığa yakalanma olasılığı erkeklerden daha yüksektir. 35 yaşında fark kadınlarda% 10.1, erkeklerde% 5.6'ya değişiyor. Menopozdan sonra kadınlarda oran düşer ve mevcut boşluk daralır ancak tamamen ortadan kalkmaz. Uzmanların, cinsiyet ve yaşın astım riskini etkilemesinin çeşitli nedenleri vardır:
   • Ergen erkeklerde alerjik organlar (konjenital alerjik duyarlılaşma).
   • Ergen erkeklerde hava yolu boyutu kızlardan daha küçüktür.
   • Kadınlarda adet öncesi dönem, adet kanaması ve menopoz sırasında seks hormonları değişir.
   • Yeni teşhis edilmiş menopoz dönemindeki kadınlarda hormonları yeniden tanıtan çalışmalar artmaktadır.

2. 

   
   
   Ailede astım öyküsü düşünün. Uzmanlar astım ve alerji ile ilişkili 100 gen buldular. Ailelerde, özellikle ikizlerde yapılan araştırmalar, astıma genetik bir faktörün neden olduğunu göstermiştir. 2009 yılında yapılan bir araştırma, bir kişinin astımı olup olmadığının birincil belirleyicisinin aile öyküsü olduğunu buldu. Genetik astım riski olan bir aileye sahip ortalama bir aile ile karşılaştırıldığında, ortalama risk hedef kitlesinin astım geliştirme olasılığı 2,4 kat daha yüksekti ve yüksek riskli popülasyonda 4 kat daha yüksek risk vardı. , 8 kez.
   • Ebeveynlere ve sevdiklerinize ailede astım geçmişini sorun.
   • Evlat edinilirse, biyolojik ebeveynler, evlat edinen ebeveynlerinize bir aile geçmişi sağlayabilir.

3. 

   
   
   Bir alerji kaydedin. Araştırmalar, "IgE" adı verilen bir immün protein antikorunu astım gelişimine bağladı. Yüksek IgE seviyeniz varsa, kalıtsal bir alerji riski altındasınızdır. Kanda IgE olduğunda vücut, solunum yollarını, kurdeşenleri, kaşıntıyı, sulanmayı, hırıltıyı vb. Tıkayan iltihaplı bir alerjik reaksiyon gösterecektir.
   • Yiyecekler, hamamböcekleri, hayvanlar, mantarlar, polen ve toz gibi yaygın tahriş edici maddelerle ilgili alerjik reaksiyonların farkında olun.
   • Alerjiniz varsa, astım geliştirme riskiniz de yüksektir.
   • Şiddetli bir alerjik reaksiyon olması ve herhangi bir neden bulunmaması durumunda, test için doktorunuza görünmelisiniz. Doktorunuz, herhangi bir alerjik değişiklik olup olmadığını görmek için cilt örneğini belirli alerjenlerle test edecektir.

4. 

   
   
   Tütün dumanına maruz kalmaktan kaçının. Parçacıklar akciğerlere solunduğunda vücut öksürerek tepki verir. Bu tohumlar ayrıca iltihaplı bir tepkiye ve astım semptomlarına neden olabilir. Sigaraya ne kadar çok maruz kalırsanız, astım riskiniz o kadar yüksek olur. Tütün bağımlısıysanız, tütün bırakma yöntemleri ve ilaçları hakkında doktorunuzla konuşun. Bazı yöntemler arasında nikotin sakızı, kademeli olarak sigarayı azaltma veya Chantix veya Wellbutrin gibi ilaçlar bulunur. Bırakmakta zorlansanız bile, etrafta çok insan varken sigara içmeyin. Pasif sigara içmek astım ataklarına neden olabilir.
   • Hamilelik sırasında sigara içmek bebeğin hırıltılı nefes almasına, gıda alerjileri ve kandaki iltihaplı protein riskini artırmasına neden olabilir. Bebek doğduktan sonra ikinci el dumanı solumaya devam ederse sonuçlar daha ciddi olabilir. Sigarayı bırakmak için herhangi bir ilaç almadan önce jinekoloğunuzla konuşun.

5. 

   Stresi azalt. Birçok çalışma, yüksek seviyelerde stres hormonlarının astım semptomlarını, artan alerjen duyarlılığını ve akciğer spazmını tetikleyebileceğini göstermiştir. Hayatınızda en çok strese neden olan faktörleri belirleyin ve bunları düzeltmenin yollarını bulun.
   • Derin nefes alma, meditasyon ve yoga gibi rahatlama tekniklerini deneyin.
   • Ağrıyı hafifletmeye ve stresi azaltmaya yardımcı olmak için endorfinleri artırmak için düzenli olarak egzersiz yapın.
   • Uyku alışkanlıklarınızı geliştirin: Yorgun olduğunuzda yatağa gidin, televizyon açıkken uyumayın, yatmadan önce yemek yemeyin, geceleri kafeinden uzak durun ve düzenli bir günlük dinlenme programı sürdürmeye çalışın.

6. 

   Ortamdaki hava kirliliğinden kaçının. Çocukluk çağı astımının çoğu fabrikalar, şantiyeler, araçlar ve endüstriyel tesislerden kaynaklanan hava kirliliğine maruz kalmadan kaynaklanır. Tıpkı sigara dumanının akciğerleri tahriş etmesi gibi, hava kirliliği de akciğerlere zarar veren ve daraltan iltihaplı bir tepkiyi tetikler. Hava kirliliğini sınırlayamazsanız, çevreye maruz kalma oranınızı azaltabilirsiniz.
   • Mümkünse otoyollarda veya otoyollarda havayı solumaktan kaçının.
   • Çocuklardan otoyollardan veya inşaat alanlarından uzak yerlerde oynamalarını isteyin.
   • Amerika Birleşik Devletleri'ne taşınmak istiyorsanız, EPA'nın Hava Kalitesi İndeksi kılavuzundaki en iyi hava kalitesi bölgelerine bakabilirsiniz.

7. 

   İlaçları düşünün. İlaç tedavisi görüyorsanız, astım belirtilerinizi kullanmaya başladığınız andan itibaren farkında olmalısınız. Öyleyse, kesmeden, dozu azaltmadan veya ilacı değiştirmeden önce doktorunuza danışmalısınız.
   • Çalışmalar, bu iki türe alerjisi olan astım hastalarında aspirin ve ibuprofenin akciğerlerde ve hava yollarında daralmaya neden olabileceğini göstermiştir.
   • Kan basıncını tedavi etmek için kullanılan ACE inhibitörleri astıma neden olmaz, ancak kafa karıştırıcı kuru bir öksürüğe neden olabilir. Bununla birlikte, bir ACE inhibitörünün neden olduğu şiddetli bir öksürük, akciğerlerinizi ve astımı tahriş edebilir. Yaygın ACE inhibitörleri arasında ramipril ve perindopril bulunur.
   • Beta blokerler kalp hastalığını, yüksek tansiyonu ve migreni tedavi etmek için kullanılır. Akciğerlerde ve solunum yollarında daralmaya neden olabilirler. Astımınız olsa bile birkaç doktor beta kanal blokerleri reçete edebilir ve herhangi bir değişiklik olup olmadığını izleyebilir. Yaygın beta kanal blokerleri arasında metoprolol ve propanolol bulunur.

8. 

   Normal kilonuzu koruyun. Birçok çalışma, kilo alımı ile artan astım riski arasında bir bağlantı bulmuştur. Fazla hacim, nefes almanızı ve vücutta kan dolaşımını zorlaştırır. Aynı zamanda vücuttaki iltihaplı protein (ksitokin) miktarını artırarak sizi solunum yollarının iltihaplanmasına ve daralmasına daha duyarlı hale getirir. İlan

Bölüm 2/4: Hafif ve orta dereceli belirti ve semptomları tanıyın

1. 

   Semptomlar hafif olsa bile bir doktora görün. Yeni semptomların günlük aktivitelerinize veya yaşamınıza ciddi bir şekilde müdahale etmediği görülmektedir. Durum kötüleşmeye başladığında, günlük aktivitelerinizin ne kadar zor olduğunu fark edeceksiniz. Hastalar genellikle erken semptomlar yaşarlar, ancak şiddetleri daha şiddetli hale gelir.
   • Teşhis edilmezse veya tedavi edilmezse, hafif astım semptomları kötüleşebilir. Bu, özellikle tetikleyicilerinizi tanımlamaz ve onlardan kaçınırsanız geçerlidir.

2. 

   Çok fazla öksürük olgusuna dikkat edin. Astımınız varsa, hastalığın neden olduğu daralma veya iltihaplanma nedeniyle solunum yollarınız tıkanır. Vücut, solunum yollarını öksürerek temizleyerek yanıt verir. Enfeksiyonların neden olduğu öksürükler genellikle nemli, mukus benzeri biçimlerde olurken, astım öksürükleri genellikle kurudur ve çok az mukusa sahiptir.
   • Geceleri öksürük başlar veya kötüleşirse, bu bir astım krizinin belirtileri olabilir. Astımın en yaygın semptomu, gece öksürüğü veya uyandıktan hemen sonra kötüleşen öksürüktür.
   • Aşırı koşullarda öksürük gün boyu devam edebilir.

3. 

   Ekshalasyon seslerini dinleyin. Astım hastaları nefes verirken sıklıkla yüksek tiz bir hırıltı veya ıslık sesi duyarlar. Nedeni hava yollarının daralmasıdır. Sesi duyarken dikkat edin. Nefesinizin sonunda gürültü varsa, bu hafif astımın erken uyarı işareti olabilir. Ancak durum kötüye giderse, tamamen nefes verdiğinizde hırıltı veya hırıltı duyarsınız.

4. 

   Olağandışı nefes darlığına dikkat edin. "Egzersizin neden olduğu bronkospazm", egzersiz gibi son zamanlarda çok aktif olan bir kişide bir astım şeklidir. Hava yolu spazmları sizi normalden daha yorgun hissetmenize ve nefes almakta güçlük çekmenize neden olur ve çalışmayı planladığınızdan daha erken bırakmanız gerekebilir. Yorgun ve nefes almakta güçlük çekene kadar normal egzersiz sürelerini karşılaştırın.

5. 

   Hızlı nefes almaya dikkat edin. Vücut, oksijenin akciğerlere geçişini daraltmak için solunumu hızlandırır. Avucunuzu göğsünüze koyun ve nefeslerinizi bir dakika boyunca sayın. Bir dakika içinde hızı doğru bir şekilde ölçmek için bir sayaç kullanın. Normal solunum hızı 60 saniyede 12 ila 20 nefes arasındadır.
   • Orta derecede astımda solunum hızı dakikada 20 ila 30 nefes arasında değişebilir.

6. 

   Soğuk algınlığı veya grip belirtilerini görmezden gelmeyin. Astımdan öksürük soğuk algınlığı veya gripten farklı olsa da, bakteri ve virüsler astıma neden olabilir. Astım semptomlarına yol açabilecek enfeksiyon belirtileri arayın: hapşırma, burun akıntısı, boğaz ağrısı ve tıkanıklık. Öksürüğünüzde siyah, yeşil veya beyaz mukus varsa, enfeksiyon kapmış olabilirsiniz. Mukus berrak veya beyazsa, bir virüs neden olabilir.
   • Solunum gürültüsü ve nefes darlığı ile bu enfeksiyon belirtilerini fark ederseniz, enfeksiyon nedeniyle astım olma olasılığınız daha yüksektir.
   • Kesin nedeni bulmak için doktorunuza görünün.
   İlan

Bölüm 3/4: Şiddetli semptomları tanıma

1. 

   Zahmetsiz olduğunuz zamanlarda bile nefes alamıyorsanız tıbbi yardım isteyin. Genellikle astımlılarda ağır aktiviteye bağlı nefes darlığı genellikle uygun dinlenme ile düzelir. Bununla birlikte, şiddetli semptomlar varsa veya astımınız varsa, iltihaplanma sürecini tetikleyen faktörler nedeniyle dinlenme sırasında nefes darlığı hala devam etmektedir. Enflamasyon şiddetlenirse, aniden nefes almakta güçlük çekebilir veya derin nefes almaya çalışabilirsiniz.
   • Tamamen nefes veremeyeceğinizi hissedebilirsiniz. Vücudun inhalasyon yoluyla oksijene ihtiyacı olduğunda, oksijeni daha hızlı almak için nefes verme süresini kısaltırlar.
   • Tam bir cümle söyleyemezsiniz ve nefesler arasında kelimeler ve kısa cümleler kullanmalısınız.

2. 

   Nefes alıp vermenizi kontrol edin. Hafif ve orta dereceli astım atakları bile hızlı nefes almanıza neden olabilir, ancak şiddetli ataklar tehlikeli olabilir. Daralmış hava yolları vücuda taze hava soluma yeteneğini engelleyerek oksijen eksikliğine yol açar. Hızlı nefes alma, vücudun yaralanmadan önce durumu iyileştirmek için mümkün olduğunca fazla oksijen almaya çalışmasının bir yoludur.
   • Avuç içlerinizi göğsünüze koyun ve bir dakika boyunca nasıl nefes aldığınızı görün. Bir dakika içinde hızı doğru bir şekilde ölçmek için bir sayaç kullanın.
   • Astım şiddetli olduğunda, nefes alma hızınız dakikada 30 nefesin üzerinde olacaktır.

3. 

   Nabzı ölçün. Kan, oksijen, doku ve organları taşımak için akciğerlerdeki havadan oksijeni çekerek vücudun birçok yerine ulaştırır. Astım şiddetli olduğunda, vücut yeterince oksijen almaz, kalbin dokulara ve organlara bol miktarda oksijen alması için hızlı bir şekilde kanı pompalaması gerekir. O zaman şiddetli bir astım krizi sırasında kalbinizin sebepsiz yere hızlı attığını hissedeceksiniz.
   • Eller dışarı, avuç içi yukarı bakacak.
   • İşaret ve orta parmağınızın ucunu bileğinizin dışına başparmağınızın altına yerleştirin.
   • Radyal bir arterden hızlı bir nabız hissedeceksiniz.
   • Dakikadaki atışları sayarak kalp atış hızınızı hesaplayın. Normal kalp atış hızı dakikada 100 atıştan azdır, ancak astım semptomatik olduğunda 120'ye kadar çıkabilir.
   • Bugünlerde çoğu akıllı telefonda yerleşik kalp atış hızı izleme özelliği var. Evet ise, bu işlevi kullanabilirsiniz.

4. 

   Soluk yeşil lekeye dikkat edin. Kan, oksijen içerdiğinde sadece parlak kırmızıdır, aksi takdirde koyu kırmızıdır. Kan dışarıdaki oksijenle temas ettiğinde parlak kırmızı bir renge dönüşür, böylece farkına varmazsınız. Fakat şiddetli bir astım krizi geçirdiğinizde, arterlerinizden akan kanınızdaki oksijen eksikliğinden dolayı "siyanoz" yaşayabilirsiniz. Bu, cilde soluk veya gri bir renk verir, özellikle dudaklar, parmaklar, tırnaklar, diş etleri veya göz çevresindeki ince cilt.

5. 

   Boyun ve göğüs gerginliğine dikkat edin. Derin nefes aldığımızda veya solunum yetmezliği yaşadığımızda ekstra kasları kullanırız (nefes almak için değil). Bu durumlarda solunum için kullanılan kaslar boynun yanında bulunur: timus burkulması ve bükülmüş kas. Nefes almakta güçlük çektiğinizde boyun kaslarının derin hatlarını bulun. Ayrıca, yanların (interkostal) kasları içe doğru çekilir. Bu kaslar, nefes aldığınızda kaburgaların kaldırılmasına yardımcı olur ve ciddi bir durumda kaburgalarınız arasındaki bu kasılmayı fark edebilirsiniz.
   • Boynun yan taraflarındaki kasları derin bir şekilde içbükey ve yanlar arasında kasılan kasları görmek için boyuna bakın.

6. 

   Göğüs ağrısına dikkat edin. Nefes almakta zorlandığınızda, solunumla ilgili kaslar bunalır. Bu, göğüs kası yorgunluğu, gerginliği ve ağrı ile sonuçlanır. Ağrı, sternumda veya sternum yakınında donuk, zonklayıcı veya bıçak benzeri olabilir. Bu, bir kalp problemini ortadan kaldırmak için acil tıbbi müdahale gerektirir.

7. 

   Nefes alırken yüksek seslere dikkat edin. Hafif veya orta dereceli semptomlarınız olduğunda, nefes verirken yalnızca bir ıslık veya hırıltı duyarsınız. Bununla birlikte, aşırı seviyelerde ekshalasyon ve inhalasyonda bile bir ses duyacaksınız. İnhalasyondaki düdük "hırıltı" olarak adlandırılır ve üst solunum yolunda bulunan boğaz kaslarının daralmasından kaynaklanır. Hışıltı genellikle solunduğunda ortaya çıkar ve alt solunum yolundaki kas spazmından kaynaklanır.
   • Solunduğunda ses, astım krizinin ve ciddi bir alerjik reaksiyonun belirtisi olabilir. Kesin nedeni bulmak için ikisi arasında ayrım yapmanız gerekir.
   • Astım krizi yerine alerjik reaksiyonun göstergesi olan göğüste ürtiker veya kırmızı döküntü olup olmadığına dikkat edin. Dudakların veya dilin şişmesi de bir alerjik reaksiyonun işaretidir.

8. 

   Astım semptomlarını mümkün olan en kısa sürede tedavi edin. Nefes almayı zorlaştıran şiddetli bir astım krizi geçirirseniz hemen ambulans çağırmalı veya hastaneye gitmelisiniz.Teşhis edilmeden bırakılırsa, önleyici bir inhalatörünüz olmayacaktır. Öyleyse hemen kullanın.
   • Albuterol inhaler günde sadece 4 kez kullanılmalıdır, ancak astım krizi geçirdiğinizde 2 saat boyunca 20 dakikada bir kadar sık ​​kullanabilirsiniz.
   • Yavaş ve derin nefes alıp verin, nefes alıp verdiğinizde 3'e kadar sayın. Bu, stresi ve nefes alma oranını azaltmaya yardımcı olur.
   • Doğru şekilde tanımlayabiliyorsanız uyarıcılardan kaçının.
   • Doktorunuz tarafından reçete edilen steroidleri alırsanız astımınız iyileşir. Bu ilaç, bir pompa veya tablet aracılığıyla solunabilir. Hapı suyla alın ve işe yaraması için birkaç saat bekleyin, ancak yine de astım semptomlarınızı kontrol edebilirsiniz.

9. 

   Şiddetli astım atakları için acil tıbbi yardım alın. Bu belirtiler, akut atak geçirdiğinizi ve vücudunuzun işlev görmesi için mümkün olduğu kadar çok hava solumaya çalıştığını gösterir. Bu, derhal tedavi edilmezse potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir acil durum olarak kabul edilir. İlan

Bölüm 4/4: Teşhisin yürütülmesi

1. 

   Tıbbi geçmiş bilgisini doktorunuza verin. Doktorun sizi etkileyen sorunu tanımlaması için bilgilerin içeriği doğru olmalıdır. Bilgileri önceden hazırlayın, böylece kliniğe gitmek için iki kez düşünmenize gerek kalmaz:
   • Herhangi bir astım belirtisi ve semptomu (öksürük, nefes almada zorluk, nefes alırken gürültü vb.)
   • Tıbbi geçmiş (geçmiş alerjiler vb.)
   • Aile öyküsü (akciğer hastalığı öyküsü veya ebeveynlere, kardeşlere karşı alerji vb.)
   • Sosyal öykü (sigara, diyet ve egzersiz, çevre)
   • Mevcut ilaçlar (aspirin gibi) ve kullanımda olan takviyeler veya vitaminler

2. 

   Sağlık kontrolü yaptırın. Doktor şu organların bir kısmını veya tamamını inceleyebilir: kulaklar, gözler, burun, boğaz, deri, göğüs ve akciğerler. Doktor, solunum seslerini veya akciğerlerde ses yokluğunu duymak için göğsün önünde ve arkasında stetoskop kullanır.
   • Astım alerjilere bağlı olduğundan, doktorunuz burun akıntısı, kırmızı gözler, sulu gözler ve deri döküntüleri olup olmadığını kontrol edecektir.
   • Son olarak, doktorunuz boğazınızı şişlik ve nefes alıp vermenin yanı sıra daralmış bir hava yolunu gösteren alışılmadık sesler açısından kontrol edecektir.

3. 

   
   
   Doktorunuzdan teşhisi spirometri testi ile doğrulamasını isteyin. Bu testte, hava hızını ve ne kadar havanın solunduğunu ve verildiğini ölçmek için spirometreye bağlı bir hoparlöre nefes alacaksınız. Cihaz ölçümü alırken derin bir nefes alın ve mümkün olduğunca uzun süre kuvvetli bir şekilde nefes verin. Pozitif sonuçlar astımı onaylar, ancak negatif sonuçlar bu nedeni ekarte edemez.

4. 

   
   
   Maksimum hava akışı testi yapın. Bu yöntem spirometriye benzer ve ne kadar hava soluyabileceğinizi ölçer. Doktorunuz, doğru bir teşhis koymaya yardımcı olmak için bu testi önerebilir. Testi yapmak için dudaklarınızı cihazın ağzına yerleştirin ve sıfıra ayarlayın.Düz ayağa kalkın ve derin nefes alın, ardından tek nefeste çok sert ve hızlı bir şekilde üfleyin. Tutarlı sonuçlar için birkaç kez tekrarlayın. En yüksek rakamı alın ve bu maksimum hava akışınızdır Astım olmak üzere olduğunuzu hissettiğinizde testi tekrarlayın ve hava akışını maksimum ile karşılaştırın.
   • Maksimum hava akış değeri% 80'in üzerindeyse, güvenli bir bölgedesiniz.
   • Hava akımı değeri% 50 ile% 80 arasındaysa, astımınız iyi kontrol edilmez ve doktorunuz size ilaç yazacaktır. Bu aralıkta orta derecede astım krizi riski altındasınız.
   • Sayı% 50'nin altındaysa, ciddi solunum sıkıntısı çekiyorsunuz ve tedavisi için ilaca ihtiyacınız var.

5. 

   
   
   Doktorunuzdan bir metakolin alerji testi isteyin. Kliniği ziyaret ederken herhangi bir belirti yoksa doktorun doğru tanı koyması zordur. Daha sonra doktorunuz, metakolin inhalerinizi kullanarak bir metakolin alerji testi önerebilir. Metakolin, astımınız varsa hava yollarının daralmasına neden olur ve spirometre ve maksimum hava akışı testi ile ölçülebilen semptomlara neden olur.

6. 

   Astım ilacı yanıtınızı kontrol edin. Bazen doktorunuz bu testleri atlayacak ve sadece durumu kontrol etmek için astım ilacı yazacaktır. Belirtileriniz azalırsa, astımınız olabilir. Doktor, fiziksel muayenenin yanı sıra semptom şiddetine ve tıbbi geçmişe göre ilaç reçete eder.
   • En sık reçete edilen ilaç, dudaklarınızı jantınıza bastırarak ve nefes alırken akciğerlerinize ilaç pompalayarak kullanılan albuterol / salbutamol inhaler pompasıdır.
   • Bronkodilatörler daralmış hava yollarını gevşeterek genişletir.
   İlan

Tavsiye

• Alerjinize neyin sebep olduğunu bulmak için bir alerji uzmanına görünün. Alerjenin farkında olmak astım krizini önlemeye yardımcı olabilir.

Uyarı

• Bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, derhal doktorunuzu görmelisiniz.