Yazar:
Robert Simon
Yaratılış Tarihi:
21 Haziran 2021
Güncelleme Tarihi:
1 Temmuz 2024
İçerik
Erkek inkontinansı, muayene gerektiren birçok durum ve koşulun bir belirtisidir. Sinir sistemi, ürogenital organlar veya başka bir bozuklukla ilgili sorunlarınız olabilir. Tekrarlamayı önlemenin anahtarı, geçmişte bu durumun nedenini belirlemektir. Hayatınızda herhangi bir değişiklik olup olmadığını, etkileyebilecek yeni bir ilaç alıp almadığınızı veya mesanenize ek baskı uygulayan kilo alıp almadığınızı düşünün. Sağlıklı olan herkes için geçerli olan bazı önlemler vardır, ancak inkontinans yaşıyorsanız, doktorunuza görünmek ve semptomlarınızı tartışmak iyi bir başlangıçtır.
Adımlar
Yöntem 1/5: İdrar kaçırmayı önlemek için adımlar atın
Önleyebileceğiniz inkontinans türlerini belirleyin. İnkontinansın birçok potansiyel nedeni vardır ve maalesef kontrol dışıdır. Prostat fibroidleri, sinir bozuklukları, felç, prostat / mesane kanseri vb. Önlenemez. Bununla birlikte, bu altta yatan bazı hastalıklara yakalanma riskinizi azaltmak için adımlar atabilirsiniz.
Sigarayı bırakmak. İdrar kaçırma riskinizi azaltmanın harika bir yolu sigarayı bırakmaktır. Ulusal Sağlık Enstitüleri, mesane kanserlerinin% 50'ye kadarının sigaradan kaynaklandığını bildirmektedir. Tümörler mesaneye baskı yaparak inkontinansa yol açar. Yardıma ihtiyacınız varsa, sigarayı bırakmanıza yardımcı olabilecek bir doktordan randevu alın. Doktorunuz ilaçlar yazabilir ve sizi bölgenizdeki bir destek grubuna sevk edebilir.
İdrar kaçırmayı önlemek için kilo verin. Fazla kilolu olduğunuzda mesaneniz ekstra baskı altındadır. Mesaneye basınç, idrar kaçırmaya neden olabilir. Kilo vermek göz korkutucu bir iş olsa da, sonuçta çabaya değecektir. Daha fazla egzersiz yapmaya başlayın ve sağlıklı besinler yemeye çalışın. Diğer kilo verme yöntemleri şunları içerir:- Her gün doğru miktarda protein, meyve, sebze, az yağlı süt ve sağlıklı karbonhidrat yediğinizden emin olun. Yediğiniz günlük yiyecek grupları kilonuza, yaşınıza ve sağlığınıza bağlıdır. Günde 2.000 kalori tüketmeniz gerekiyorsa 6-8 porsiyon tam tahıl, 4-5 porsiyon sebze, 4-5 porsiyon meyve, 85-170 gram protein ve 2-3 porsiyon az yağlı süt yemelisiniz. , 2-3 porsiyon katı ve sıvı yağlar.
- Egzersiz planlayın ve ona bağlı kalın. Antrenman programınız kalbe iyi gelen egzersizleri (koşma veya yüzme gibi), ağırlık antrenmanını (şınav veya ağırlık kaldırma gibi) ve esneklik egzersizlerini (yoga veya esneme gibi) içermelidir. .
- Öğün başına porsiyonu sınırlayın.
- Meyve ve sebzeler gibi düşük kalorili atıştırmalıkları seçin.
Diyetinizdeki çinko miktarını artırın. Araştırmalar, prostat kanseri hastalarında prostat malignitelerinde çinko seviyelerinin% 62-75 oranında azaldığını ve çinkonun glandüler hücrelerin malignitesine ilerlemede rol oynadığını göstermiştir. prostat. Çinko desteğinin gerekli olması önerilir, ancak miktarları şu anda bilinmemektedir. Mevcut diyetinizdeki çinko seviyelerine göre uygun çinko takviyesi dozu hakkında doktorunuza danışın.
Likopen alımını artırın. Likopen, kanserle savaştığı gösterilen güçlü bitkisel besinler ve antioksidanlardır.Bir kapta en yüksek likopen içeriğine sahip beş yiyecek şunları içerir:- Guava: 8587 uq
- Karpuz: 6889 uq
- Domates: 7298 uq
- Papaya: 2651 uq
- Greyfurt: 2611uq
Daha fazla soya fasulyesi ye. Soya izoflavonları prostat kanserini önlemeye yardımcı olabilir. Diyetinizdeki soya fasulyesi miktarını Japon soya fasulyesi, soya sütü veya tofu ile artırabilirsiniz.
Diyetinize omega-3 yağ asitleri ekleyin. Omega-3 yağ asitleri somon, uskumru, sardalye ve levrek gibi birçok balık ve deniz ürününde bulunur. Çalışmalar, omega-3'lerin meme, kolon ve prostat kanserine karşı etkili olduğunu göstermiştir.
Susuz kalmayın. İdrar yolu enfeksiyonları, kabızlık ve idrar kaçırmaya neden olan böbrek taşları gibi hastalıkları önlemek için günde en az 8 bardak su iç. Ayrıca, gün içinde sıvılarınızın çoğunu içmeyi ve yatmadan önceki gece alımınızı sınırlandırmayı da düşünmelisiniz.
Saatlerce çiş yap. İnkontinans gelişimi konusunda endişeleriniz varsa, mesanenizi bir dereceye kadar eğitebilirsiniz. Günün idrara çıkması için bir zaman belirleyin. Bu, idrar kaçırmayı önlemeye yardımcı olmak için mesanenizi eğitmenin bir yoludur.
İdrar kaçırmaya neden olan yiyecek ve içeceklerden kaçının. İdrar kaçırmaya neden olabilecek maddeler arasında alkol, kafein, ekşi, baharatlı yiyecekler, şeker veya yapay tatlandırıcılar bulunur.
- Alkol, vücudunuzu kurutan bir madde olan idrar söktürücüdür. Ayrıca mesaneyi tahriş ederek inkontinansa neden olur. Alkol alımınızı, varsa, her gece yaklaşık bir içki ile sınırlandırmaya çalışın.
- Kafein ayrıca bir idrar söktürücüdür. Mümkünse günün erken saatlerinde kafeinli içecekler için.
Kegel egzersizlerini deneyin. Kegel egzersizleri, pelvik kasları güçlendirerek inkontinansı önlemenin harika bir yoludur. Doğru egzersizlerin nasıl yapılacağını öğrenmek biraz zor olabilir çünkü pelvik kasları izole etmeniz gerekir. Pelvik kaslar, idrar akışını engellemeye çalışırken kullandığınız kaslardır. Pelvik kaslarınızı sıkarken testislerinizin kalktığını görmeli veya hissetmelisiniz.
- Pelvik kaslar ayrıldıktan sonra, 5'e kadar sayarken sıkın ve tutun, ardından 5'e kadar sayın. Egzersizin amacı günde 3 kez 10 kez tekrarlamaktır.
Diüretiklerden kaçının. Diüretik, vücuttaki fazla sıvıdan kurtulmaya yardımcı olan bir maddedir. Bu ilaç genellikle kalp hastalığı olan kişiler için reçete edilir. Ne yazık ki inkontinansa neden olma eğilimi var. Birkaç tip diüretik vardır: tiazid, loop, potasyum tutucu ve kinazolin. Yaygın diüretikler şunları içerir:
- Tiyazid diüretikler: Clorpres, Tenoretic, Thalitone, Capozide, Dyazide, Hyzaar, Lopressor HCT, Maxzide ve Prinzide.
- Döngü diüretikler: Lasix ve Demadex.
- Potasyum tutucu diüretikler: Aldactazide, Aldactone, Dyazide ve Maxzide.
- Kinazolin diüretik: Zaroxolyn
- Reçeteli bir ilacı bırakmadan önce daima doktorunuza danışın.
Kas gevşetici maddelerden kaçınmayı düşünün. Kas gevşeticiler, belirli kas hasarlarının tedavisi için endikedir. Bu ilacın vücudu rahatlatırken aynı zamanda idrar kaçırmaya neden olması şaşırtıcı değildir. Yaygın kas gevşetici maddeler şunları içerir:
- Valium, Soma, Flexeril, Skelaxin ve Robaxin.
- Sakinleştirici ilaçlar da idrar kaçırmaya neden olabilir.
İdrar kaçırmaya neden olabilecek yüksek tansiyonu tedavi etmek için ilaçları belirleyin. Kan basıncını düşürmek için yüksek tansiyonu tedavi eden ilaçlar kullanılır. Yüksek tansiyon ilaçları, birçok farklı diüretiğin bileşiği olabilir. Yüksek tansiyonu tedavi etmek için ilaçlar alıyorsanız, doktorunuzla idrarını tutamamaya neden olan yan etkisi olmayan ilaçlar hakkında konuşun. Yaygın diüretikler şunları içerir:
- Moduretic, Minizide, Monopril HCT ve Accuretic.
Yöntem 2/5: Taşma inkontinans tedavisi
Taşma inkontinansı semptomlarına dikkat edin. Taşma inkontinansı, mesane çıkışının tıkanması nedeniyle meydana gelir ve bu da "taşmaya" ve idrar kaçırmaya neden olur. Prostat fibroidleri (BPH) önde gelen nedendir çünkü genişlemiş prostat bezi üretrayı sıkıştırır. Bununla birlikte, aşağıdakiler dahil bir dizi başka durum da bu semptomlara neden olabilir:
- İdrara çıkma sayısı artar
- Aciliyet (ihtiyaca rağmen idrar yapmada güçlük)
- Noktüri (gece birkaç kez idrara çıkma)
- Zayıf idrar akışı
- Tekrarlayan idrar enfeksiyonları (İYE)
- İdrarını tutamamak
- Ara sıra idrar retansiyonu (idrar yapamama)
Doktorunuza görünün. Prostat büyümesi, taşma inkontinansının en yaygın nedenlerinden biri olmasına rağmen, tek sorun değildir. Doktorunuzun durumunuzu doğru bir şekilde teşhis etmesine yardımcı olmak için doktorunuzu ziyaret etmeli ve belirtilerinizi açıklamalısınız.
- Mesanedeki veya prostattaki bir tümör de aşırı akışlı inkontinansa neden olabilir, bu nedenle doktorunuz bu olasılıkları dışlamak için bir tarama yapacaktır. Testler, kanda prostata özgü bir antijen (PSA) testi, prostat anormalliklerini araştırmak için bir rektal muayene (DTE) ve / veya bir sistoskopi (bir tüp topaklanmayı kontrol etmek için idrar yolundan mesaneye yerleştirilir). Bu vakaların herhangi birinde bir tümör bulunursa, tümörün iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını belirlemek için bir biyopsi istenir.
Aşırı akışlı inkontinansa yol açabilecek ilaçları belirleyin. Muayeneniz sırasında doktorunuz aldığınız ilaçları soracaktır, çünkü bazıları aşırı idrar kaçırmaya neden olabilecek yan etkilere neden olabilir. Kardiyovasküler hastalıklar için diüretikler, yatıştırıcılar ve kas gevşeticiler, inkontinans sorunlarına neden olan yaygın ilaçlardır. Bazı antidepresanlar, uyku hapları ve yüksek tansiyon ilaçları da taşma inkontinansı ile ilişkilendirilmiştir.
- Bu ilaçlar inkontinanstan çok daha ciddi sorunların tedavisi için endike olduğundan, doktorunuz tarafından istenmedikçe reçeteli ilaçları asla bırakmamalısınız.
- Bir ilaç olmasa da, çok fazla kahve, çay, alkol ve B veya C vitamini aşırı idrar kaçırmaya neden olabilir. Doktorunuz, diyetinizde çok fazla B ve / veya C vitamini olup olmadığını görmek için kanınızı test edebilir.
Taşma inkontinansı için ilaçlar isteyin. Hafif ve orta şiddette prostat fibroidleri (BPH) vakaları için, aşağıdaki gibi semptomları kontrol etmek için çeşitli ilaçlar reçete edilir:
- Hytrin gibi bir alfa bloker grubu, aslında prostat bezini küçültmese de, semptomları birkaç hafta içinde hafifletebilir.
- Avodart gibi bir 5-alfa redüktaz inhibitörü sınıfı, prostat bezi boyutunu azaltmaya yardımcı olabilir, ancak altı ay sonrasına kadar semptomları iyileştirmeyebilir.
- CIALIS, başlangıçta erektil disfonksiyonu (ED) tedavi etmek için kullanılmasına rağmen, BPH semptomlarını da iyileştirir.
- Doktorunuz, her iki etkiyi de elde etmek için bir Avodart ve Hytrin kombinasyonu reçete edebilir. Bu, aşırı akış inkontinansını kontrol etmek için yaygın, güvenli ve etkili bir tedavidir.
Şiddetli vakalar için cerrahi seçenekleri düşünün. TURP, üretral çıkışı temizlemek için en uygun prosedürdür çünkü prostatın büyümesi mesanenin boşalmasını engeller. Bu teknik, üretra içine yerleştirmek ve küretaj yapmak veya üretrayı istila eden fazla prostat dokusunu çıkarmak için bir endoskop kullanır.
- Prosedür, lazerlerden veya mikrodalgalardan trans-üretral iğnelere veya seçici görüntüleme buharlaşmasına kadar her türlü yolu kullanabilir. Bu daha az invaziv bir işlemdir ve çoğu durumda tedavi olarak uygulanır.
- Yeniden doku büyümesi nedeniyle yaklaşık on yıl içinde ikinci bir ameliyat gerekebilir.
Yöntem 3/5: Egzersiz sırasında idrar kaçırmayı tedavi edin (stres inkontinansı)
Eforla idrar tutamama semptomlarını tanımlayın. Efor sırasında kontrolsüz idrara çıkma (aynı zamanda artan karın basıncı nedeniyle inkontinans olarak da bilinir), aşırı akış inkontinansı ile ilişkili sayısız semptomdan daha yaygın olarak sızıntı ile ilişkilidir.Güldüğünüzde, öksürdüğünüzde, hapşırdığınızda, koştuğunuzda veya ağır nesneleri kaldırdığınızda çıkan idrar fark edebilirsiniz.
Efor sırasında inkontinansın nedenlerini belirleyin. Obezite veya hamilelik nedeniyle artan mesane basıncı en yaygın nedendir. Efor sırasında kontrolsüz idrara çıkma, ameliyat sonrası komplikasyonlara bağlı olarak mesane spazmlarına baskı yapılmaması nedeniyle de ortaya çıkabilir. Genellikle bu komplikasyonla ilişkili cerrahi, prostat ameliyatı ve üretral düşüş prostatektomisini (TURP) içerir.
- TURP ameliyatlarının% 10 - 20'si egzersiz sırasında idrar kaçırma komplikasyonlarına ve prostat kanseri cerrahisinde daha yüksek oranlara neden olur.
Bir doktora görün. Doktorunuz belirtilerinizi kontrol edecek ve sizin için en iyi tedavi rejimini belirlemek için bazı testler yapacaktır. Obez hastalar için, altta yatan tiroid problemleri gibi metabolik bozuklukların test edilmesi kilo alımının nedeni olabilir.
Kilo kaybı. Doktorunuz kilonuzun mesanenize gereksiz baskı uyguladığına karar verirse, bu durum için birincil tedavi olarak kilo vermenizi önerebilir.
- Bu süreç, düzenli egzersizle birlikte sağlıklı ve dengeli bir diyete geçmeyi içerecektir. Daha fazla bilgiyi "Nasıl kilo verilir" ve "Nasıl sağlıklı beslenir" makalelerinde bulabilirsiniz.
- Kilo vermenize yardımcı olacak en iyi, en sağlıklı plan için kayıtlı bir diyetisyene ve kişisel antrenöre danışmanız gerekebilir.
Kegel egzersizlerini uygulayın. Öncelikle kadınların hamilelikten sonra pelvik taban kaslarını iyileştirmesine yardımcı olduğu bilinirken, Kegel egzersizleri ayrıca egzersize bağlı inkontinansı olan erkeklere de yardımcı olabilir. Salgınızı kontrol eden kasları sıkılaştırarak bu egzersizi yapın. İlk olarak, idrara çıkmadan gerçekten pratik yaparken sıkmanın nasıl bir şey olduğunu görmek için yarıya kadar duraklayarak pratik yapabilirsiniz.
- 5'e kadar saymak için kasları yavaşça sıkın, ardından 5'e kadar sayma sırasında yavaşça gevşetin. Bunu günde 3 kez 10 tur yapın.
Kilo verme ameliyatı seçeneklerini düşünün. Patolojik obezitesi olan kişiler için doktorunuz bir mide kemeri veya diğer kilo verme ameliyatı seçeneklerini önerebilir. Bir çalışma, mide baypas ameliyatı sayesinde vücut kitle indeksinde (BMI) 18 puandan fazla kaybeden hastaların% 71'inin ameliyattan sonraki bir yıl içinde idrara çıkma kontrolünü geri kazandığını buldu. İlan
Yöntem 4/5: Nörojenik mesane inkontinansına bağlı idrar kaçırmanın tedavisi (nörojenik mesane inkontinansı)
Nörolojik mesane sendromuna bağlı kontrolsüz idrara çıkma nedenini belirleyin. İdrar salgılanması, sinirler beyne ve beyinden aşağı sinyalleri taşıdığında, mesane kaslarına ve çevresindeki bölgelere kasılma ve gevşeme komutunu verdiğinde meydana gelir. Multipl skleroz (MS) gibi nöromüsküler bir bozukluğunuz varsa, bu sinyaller kesintiye uğrayarak nörolojik mesane sendromuna neden olabilir. Yakın zamanda felç geçiren bir kişi, spazm ve gevşemeden sorumlu mesanedeki kaslar etkilenirse, sinir kesesi sendromu da geliştirebilir.
Bir doktora görün. Nörolojik mesane sendromlu hastaların çoğu, altta yatan nedenlere aşinadır. Bununla birlikte, belirli bir teşhis için yine de doktorunuza görünmelisiniz. Doktorunuz size tedavi seçenekleriniz hakkında genel bir fikir verecek ve sizin özel durumunuz için hangisinin en iyisi olduğunu belirlemenize yardımcı olacaktır.
Fiziksel - psikolojik terapiyi deneyin. Saatlik salgı olarak da bilinen fiziksel-psikolojik terapi, idrar tutamama tedavisine yardımcı olmak için irade ve egzersizi birleştirir. Bu terapi, Kegel egzersizlerini (stres inkontinans bölümünde anlatılmıştır) ve bir sekretuar günlüğü birleştirerek, inkontinans ataklarından daha ortaya çıkmadan kaçınmanıza yardımcı olur.
- Bir boşaltım günlüğü, içtiğiniz sıvı miktarı, idrara çıkma sayısı, idrar miktarı ve inkontinans zamanlarının günlük kaydıdır. Bu günlüğü, tuvalete yakın olmanız gereken zamanların yanı sıra idrar kaçırma ataklarını sınırlamak için ne zaman idrar yapmaya zorlamanız gerektiğini belirlemek için kullanabilirsiniz.
Seçtiğiniz ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun. Şu anda mesane spazmları için nörolojik mesaneye yardımcı olacak herhangi bir ilaç olmamasına rağmen, kas spazmını azaltmaya veya artırmaya yardımcı olabilecek bazı ilaçlar vardır. Doktorunuz, özel durumunuzu tedavi edebilecek ilaç sınıflarından birini belirleyecektir.
Cerrahi seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun. Nöral mesane sendromunuzun altında yatan nedene bağlı olarak farklı ameliyat türleri vardır. Doktorunuz şunları tartışabilir:
- Elektrotlar ve küçük bir uyarıcı cihazdan oluşan elektrik stimülasyon tedavisi, hasar görmüş sinirler tarafından kesilen sinyallerin iletilmesine yardımcı olmak için implante edilir.
- Mesanenin boynuna takılan ve idrar toplamak için implante edilmiş bir pompa ve ayarlanabilir balonla birlikte çalışan bir halka olan yapay bir sfinkter.
Yöntem 5/5: aşırı aktif mesane sendromunun tedavisi
Aşırı aktif mesanenin semptomlarını tanımlayın. Aşırı aktif mesane (OAB), idrara çıkma dürtüsünü durdurma yetersizliğine yol açan bir sendromdur. Yaygın semptomlar şunları içerir:
- İdrar aciliyeti (majör semptom)
- Acil inkontinans (tuvalete gitmek için zamanında değil)
- Sık idrara çıkma ve geceleri idrar yapma (gece idrara çıkmak için uyanma)
Bir doktora görün. Doktorunuz, potansiyel bir neden olarak aşırı aktif mesane sendromunu resmi olarak teşhis etmenize yardımcı olacaktır. Aşırı aktif mesaneli erkeklerin yalnızca% 2'sinde idrar kaçırma semptomları vardır, bu nedenle doktorunuzun diğer olası nedenleri göz önünde bulundurması gerekir.
- Doktor fiziksel bir muayene yapacak ve karmaşık vakalarda idrar testleri, hatta endoskopi isteyecektir.
- Sonuçlar ayrıca mesane duvarında mesane kası aktivasyonunun arttığını gösterdi.
Saatlerce işiyor. Tedavi, saatlik idrara çıkma rejimiyle davranışsal terapiyi içerir. Saatlik çiş rejimi, gerçekten idrar yapmak istemeseniz bile, belirli aralıklarla - örneğin, her dört saatte bir - çiş içerir.
- Bu, bir tür bilişsel-davranışçı terapi olan mesane eğitim rejimidir. İdrar kaçırmayı önlemek için mesanenizi belirli zamanlarda boşaltmaya çalışın.
- Yakın tarihli bir rapor, apikal instabilite tedavisi gören hastalarda biofeedback davranışçı terapinin (saatlik idrara çıkma) oksibutinin veya plasebo ile farmakoterapiden daha iyi performans gösterdiğini bulmuştur. .
- Biofeedback, hastaların bilinçsiz, öznel fizyolojik tepkilerini ölçmek için bir dizi elektroda bağlandığı bir terapidir. Bu yöntemle hasta "yanlış alarmlara" karşı vücudunun kendi biyolojik tepkisine (uyuşukluk ve ihtiyaçlarına dikkat etme gibi) tepki verdiğini görebilir. Yargılamak yerine gerçek verileri görme yeteneği, vücudun sinyallerini değerlendirmelerine yardımcı olur.
Doktorunuza alabileceğiniz ilaçları sorun. Başta Ditropan olmak üzere günde iki kez 5 mg dozda bir dizi tıbbi müdahale vardır. Davranışçı terapi, ilaç tedavisi ve biofeedback terapileri yaygın olarak kullanılmaktadır. İlan
Tavsiye
- Daha sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek her zaman iyi bir fikirdir - egzersiz ve dengeli beslenmenin birleşimiyle tütün içermeyen bir yaşam tarzı - da idrar kaçırmayı önleyebilir.
