İçerik

• Adım atmak
• Bölüm 1/3: Doktor randevusu için hazırlık yapmak
• Bölüm 2/3: Gut testi yaptırmak
• Bölüm 3/3: Gut tedavisi

Eklemlerinizden biri çok ağrılıysa ve aşırı derecede iltihaplıysa ve bu ağrıya neden olabilecek herhangi bir yaralanma veya tıbbi durumunuz yoksa, gut testi yaptırmak isteyebilirsiniz. Bir eklem çevresinde çok fazla ürik asit kristali oluştuğunda ve eklem ağrımaya başladığında gut olursunuz. Çoğu gut hastası ilk olarak ayak başparmağındaki eklemde ağrı yaşar, ancak tüm eklemler etkilenebilir. Sizi gut için test etmek için, doktorunuz muhtemelen bir artroentez veya kan veya idrar testi yapacaktır.

Adım atmak

Bölüm 1/3: Doktor randevusu için hazırlık yapmak

1. Tıbbi geçmişinizi yazın. Şeker hastalığı, yüksek tansiyon (tedavi edilmeyen) gibi tıbbi durumlar ve kalp veya böbreklerle ilgili sorunlar sizi gut hastalığına daha yatkın hale getirebilir.
   • Lösemi ve kötü huylu lenfoma gibi belirli kanser türlerine yönelik tedaviler de gut hastalığına neden olabilir.
   • Ayrıca herhangi bir ciddi hastalık, enfeksiyon veya yaralanma geçirip geçirmediğinizi, özellikle yakın zamanda geçirdiyseniz, bir yere yazın.
2. Ailenizde gutun yaygın olup olmadığını öğrenin. Eğer öyleyse, duruma genetik bir yatkınlığınız olabilir. Ailenizde gut hastası olup olmadığını ebeveynlerinize sorun.
3. Aldığınız tüm ilaçların bir listesine sahip olduğunuzdan emin olun. Tüm doktor randevularında olduğu gibi, doktorunuz hangi ilaçları aldığınızı bilmek isteyecektir. Bazen ilaçlar sizin fark etmediğiniz yan etkilere neden olabilir veya hatta tıbbi bir duruma neden olabilir. Doktora göründüğünüz soruna ilaçlarınız neden oluyor olabilir. Doktorunuzun ayrıca reçete ettiği bir ilacın halihazırda almakta olduğunuz bir ilaçla etkileşime girip girmediğini bilmesi gerekecektir.
   • Loop diüretikler, tiyazid diüretikler ve düşük doz aspirinin tümü gut riskinizi artırabilir.
4. Hangi semptomlara sahip olduğunuzu yazın. Ağrınız olduğunda, örneğin günde iki kez veya sadece geceleri yazın. Ayrıca ağrının nerede oluştuğunu da yazın, örneğin dizlerinizde veya ayak başparmağınızda. Ayrıca bazı eklemlerde kızarıklık, şişme ve sınırlı hareket açıklığı veya hassasiyet gibi sahip olabileceğiniz diğer semptomları da not edin.
5. Bir yemek günlüğü tutun. Bu, bir günde yediğiniz tüm yiyeceklerin bir listesi ve aynı zamanda kaç tane yediğinize dair bir tahmin. Örneğin akşam yemeğinde 170 gram biftek, 80 gram brokoli ve 120 gram patates püresi yarım yemek kaşığı tereyağı ile yazabilirsiniz.
   • Bir yemek günlüğü, gut teşhisinde önemli bir rol oynayabilir. Çok miktarda et yerseniz, çok fazla alkol içerseniz veya fruktoz oranı yüksek yiyecekler yerseniz, gut için daha büyük risk altında olabilirsiniz.
6. Aklınıza takılan soruları yazın. Ağrının farklı bir artrit türünden kaynaklanıp kaynaklanmadığını bilmek isteyebilirsiniz veya eklem ağrısına neden olan bir ilaçla ilgili sorunuz olabilir. Doktorunuzla konuşurken unutmamak için bu soruları bir yere yazın.

Bölüm 2/3: Gut testi yaptırmak

1. Sorulara hazırlıklı olun. Doktorunuzun sizi muayene edip teşhis koymasının en önemli yollarından biri soru sormaktır. Doktorunuzun sorularını yanıtlamak için belirtilerinizle ilgili aldığınız notları kullanın.
   • İlk önce başparmağınızda semptomlar yaşadıysanız ve sonra diğer eklemler etkilenmişse, gut olma olasılığınız vardır. Doktorunuz bu nedenle ağrının nerede oluştuğunu sorabilir.
2. Artroentez bekleyin. Bu test en yaygın olarak hastaları gut için taramak için kullanılır. Bu testte, doktor ekleminizden sinovyal sıvı çekmek için bir iğne kullanır. Daha sonra sodyum ürat kristalleri içerip içermediğini görmek için mikroskop altında sıvıya bakar. Bu kristaller gutu gösterir.
3. Kan aldırmaya istekli olun. Bir kan örneği, hastaları gut için test etmenin başka bir yaygın yoludur. Kan, ne kadar ürik asit içerdiğini kontrol etmek için test edilecektir. Ancak bu testin bazı sorunları vardır, çünkü kanınız gut olmadan çok fazla ürik asit içerebilir. Kanınızda çok fazla ürik asit olmadan da gut hastası olabilirsiniz.
   • Bazen doktorunuz şüpheli gut atağınızdan bir ay sonrasına kadar kanınızı test etmeyecektir, çünkü kan çok fazla serum ürik asit içerir.
   • Bazen aynı amaç için idrar tahlili yapılır. Doktorun ofisinde temiz bir kapta idrar yapmanız istenecektir. Bir laboratuvar teknisyeni, idrarınızın ne kadar ürik asit içerdiğini inceleyecektir.
4. Doktorunuzun neden ultrason isteyebileceğini anlayın. Doktorunuz eklemlerinizde ve cildinizde ürik asit kristalleri aramak için bir ultrason kullanabilir. Akut ağrı yaşamaya devam ederseniz ve bir veya daha fazla eklem etkilenirse doktorunuz ultrason isteyebilir. İğnelerden korkuyorsanız, iğneli artrosentez yerine ultrason isteyebilirsiniz.
5. Doktorunuzdan sizi diğer nedenler için kontrol etmesini isteyin. Eklem ağrınızın gut kaynaklı olmadığını düşünüyorsanız, doktorunuzdan diğer nedenleri kontrol etmesini isteyebilirsiniz. Doktorunuz muhtemelen eklemlerinizin iltihaplanıp iltihaplanmadığını görmek için röntgen kullanacaktır, bu da başka bir soruna işaret eder.

Bölüm 3/3: Gut tedavisi

1. Ağrı kesicileri dene. Doktorunuz muhtemelen ağrı kesiciler reçetelemeniz gereken reçetesiz satılan haplardan ağrı kesiciler önerecektir.
   • Şiddetli gut için doktorunuz size nabumeton (Mebutan) yazabilir.
   • NSAID'ler, selekoksib (reçete) veya ibuprofen (reçetesiz) gibi gutu tedavi etmek için sıklıkla kullanılır.
   • Doktorunuz ayrıca ağrı kesici kolşisin de yazabilir, ancak bunun yan etkileri bazı insanlar için o kadar şiddetlidir ki bu ilaç sizin için en iyi seçenek olmayabilir.
2. Kortikosteroidler (adrenal korteks hormonları) hakkında bilgi isteyin. Bu steroid ilaçlar, özellikle NSAID'leri alamıyorsanız, gut hastalığınız varsa rahatlama sağlayabilir. Farklı bölgelerde ağrınız varsa ilacı eklem içine enjekte ettirebilir veya ağızdan alabilirsiniz.
3. Gut hastalığını önlemek için bir ilaç reçete edilmesini bekleyin. Gut atakları geçirmeye devam ederseniz, doktorunuz muhtemelen gutu önlemek için bir ilaç yazacaktır. İki tür ilaç olabilir. Bir tür ürik asidin üretilmesini engeller ve diğer tür vücudunuzdan vücudunuzun kendi başına yapabileceğinden daha fazla ürik asit çıkarmanıza yardımcı olur. Yaygın olarak reçete edilen ilaçlar allopurinol, febuksostat ve benzbromarondur.
4. Daha az alkol ve meyve suyu iç. Fruktoz içeren alkol ve içecekler gutunuzu daha da kötüleştirebilir. Bu yüzden bu içecekler yerine olabildiğince sık su içmeye çalışın.
5. Daha az et ve belirli balık türlerini ye. Bazı etler vücudunuzdaki ürik asit miktarını artırabilir. Ürik asit, vücudunuz kimyasal pürini işlediğinde üretilir ve bazı etler ve balıklar pürin bakımından yüksektir.
   • Özellikle sığır eti, domuz eti ve kuzu etinden uzak durmaya çalışın. Ayrıca hamsi, ringa balığı, karides ve diğer kabuklu deniz ürünleri gibi balık ve deniz ürünlerinden de kaçının. Karaciğer, kalp ve böbrekler gibi farklı organ etleri de pürin bakımından yüksektir.
6. Egzersiz yapmaya veya egzersiz yapmaya devam edin. Egzersiz, kilo vermenize ve genel sağlığı daha iyi korumanıza yardımcı olabilir. Obezite gut için bir risk faktörü olduğundan, kilo vermek riskinizi azaltmanıza yardımcı olacaktır.
   • Gut egzersizi ağrılı hale getirebileceğinden vücudunuza çok fazla yük getirmeyen bir spor seçin. Yüzmeyi veya yürümeyi deneyin. Düzenli egzersiz yapın ve bunu haftada en az 5 kez yarım saat yapın.
7. Son çare olarak ameliyat olun. Tophi, vücudunuzun çeşitli yerlerinde oluşan ve cilt altında topaklar oluşturan büyük idrar kristalleri birikintileridir. Genellikle eklemlerin ve kemiklerin yakınında bulunurlar. Gutunuzu tedavi etmezseniz, o kadar büyük tophi geliştirebilirsiniz ki, onları cerrahi olarak çıkarmanız gerekir, aksi takdirde eklemlerinizin hareket açıklığını sınırlandırabilirler. Böbrek taşları başka bir komplikasyondur çünkü üreterinizi bloke edebilir ve böbreğe (hidronefroz) neden olabilirler.